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해부학144

고관절의 움직임과 구조에 대한 정리 고관절의 움직임과 구조에 대해서 간략하게 정리하고 공부하기 위해서 작성하였습니다. 운동이나 치료에서 고관절을 많이 다루게 되는데 고관절에 대한 움직임과 구조에 대해서 잘 생각하지 않고 너무나도 당연하게 이렇게 움직이겠지 하고 치부하기 때문에 깊게 생각을 하지 않는 경향이 있어서 공부하고 정리하는 개념으로 포스팅을 하게 되었습니다. 고관절의 움직임 고관절 굴곡은 능동 굴곡이 수동적 굴곡보다 가동범위가 적게 나타납니다. 또 무릎을 굽히고 고관절 굴곡을 하느냐 아니면 무릎을 편 상태에서 고관절 굴곡 하느냐에 따라서 움직임이 차이가 납니다. 능동적 움직임은 다리를 편 상태에서는 고관절 신전 근육과 햄스트링의 저항에 의해서 90도 정도까지 고관절 굴곡이 가능하지만 무릎을 굴곡한 상태에서 고관절 굴곡을 시키면 12.. 2023. 8. 4.

골반 전방 회전과 후방 회전의 일반적인 특성 골반을 중심으로 놓고 보면 신체에서 많은 변화가 일어난다는 것을 어느 정도 파악할 수 있습니다. 어떤 상태에 놓인 골반은 일반적으로 나타내는 움직임이 있고 그와 연결된 관절이나 근육에서도 연관해서 나타나는 움직임들이 어느 정도 정해져 있습니다. 그러면 한 움직임을 보고 연결되어 있는 부위의 상태를 파악할 수 있을 것입니다. 이런 생각은 제가 한 것은 아니고 여러 학자분들이 정리해 놓은 것들이 있습니다. 그런데 이것들이 조금씩 다른 점들이 있어서 3개 정도의 자료를 정리하면서 공부하는 느낌으로 적어보겠습니다. 골반 회전 상태 파악하기 골반의 전방 회전이나 후방 회전을 파악하기 위해서는 여러 가지 방법과 테스트들이 있지만 예전에 제가 만들어 놓은 패트릭 테스트(Patric test)가 가장 손쉽게 파악할 수.. 2023. 8. 3.

굽은 등 체형(kyphosis & sway back)과 관련된 근육들 체형을 몇 가지로 나누는데 그중에 등이 굽어 있는 체형은 두 가지가 있습니다. 첫 번째로 척추 전체가 뒤로 볼록한 경우인 kyphosis와 두 번째로는 등은 굽어 있지만 요추가 앞으로 밀려 나오는 자세인 스웨이 백이 있습니다. 이 두 체형 모두 굽은 등을 가지고 있어서 두 체형을 같이 설명하고 복근들과 어떤 관계를 갖고 있는지 알아보겠습니다. 두 체형 모두 해석을 굽은 등이라고 하기 때문에 kyphosis는 굽은 등이라는 용어를 사용하고 sway back은 스웨이 백으로 부르겠습니다. 굽은 등 체형의 특징과 짧아지는 근육 굽은 등 체형의 특징은 컴퓨터와 핸드폰 사용이 많은 분들이 대부분 가지고 있는 체형으로 머리가 앞으로 나가 있는 자세를 기본적으로 가지고 있습니다. 그래서 경추도 앞으로 나가게 되어 일.. 2023. 8. 2.

가슴 근육(대흉근)에서 경련과 통증이 있다면 이 스트레칭을 추천! 가슴 근육(Pectoralis major) 가슴 근육은 대흉근과 소흉근으로 나뉩니다. 소흉근은 심부에 있기 때문에 촉진하기가 어렵고 대흉근은 큰 근육으로 촉진은 쉽지만 여러 부위로 나뉩니다. 가슴 통증을 호소하는 분들이 많이 있습니다. 심장이나 폐의 문제가 아닐까라고 생각하셔서 덜컥 겁이난 다고들 하십니다. 그러나 대부분 가슴 근육에 의한 통증이 대부분입니다. 오늘은 가슴 근육 중에 대흉근에 대해서 알아보겠습니다. 대흉근 촉진법 대흉근은 큰 하나의 근육이 맞지만 여러 파트로 나뉘고 실제로는 여러 층으로도 나뉩니다. 그래서 각 파트를 찾기 위해서는 팔의 각도를 다르게 하고 촉진을 해야 합니다. 간단하게는 상부 중부 하부로 나뉘는데 다른 말로 하면 쇄골부, 흉골부, 늑골부로 나눕니다.(아래 그림 1번 참조).. 2023. 7. 29.

발가락 근육과 발의 형태 변형의 관계 발의 형태 변형을 만드는 근육 발바닥과 발등에 있는 근육들은 발가락과 발의 움직임을 만드는 역할을 가지고 있고 보행을 하거나 중심을 잡고 서 있을 때 작용을 합니다. 이러한 기본적인 기능 이외에 다른 역할에 대해서 알아보고 이 근육들이 신체에 어떤 변화를 만드는지 알아보겠습니다. 1. 무지내전근(Adductor hallucis) 무지내전근은 발에 대해서 관심을 가지기 전까지 있는지도 모르던 근육입니다. 이 근육은 근육 이름에서 알 수 있듯이 엄지발가락을 내전(발의 중심부로 모으는 것을 내전) 시키는 근육입니다. 엄지발가락 내전이라는 동작이 있는지도 잘 모르시고 관심도 없으셨을 겁니다. 무지내전근이 중요한 이유는 엄지발가락에 부착되기 때문에 엄지발가락의 변형을 나타냅니다. 그 변형이 바로 무지외반증(Hal.. 2023. 7. 28.

표면 요골 신경 압박(Superficial Radial Nerve Entrapment) 케이스 요골신경이란 요골신경은 목에서 나온 신경이 상완신경총을 이루고 거기서 합쳐지고 나눠지면서 크게 5가지 신경으로 분류가 되는데 그중에 요골 쪽(엄지 손가락 쪽) 근육과 피부를 담당하는 신경을 말합니다. 이 신경은 목에서 나와 사각근을 지나서 흉곽출구를 지나 상완골을 감싸서 돌고, 전완부에서 요골 쪽으로 진행해서 엄지와 검지 부위에서 끝나는 신경입니다. 요골신경은 위에서 말한 여러 부위에서 압박이 가능합니다. 신경압박은 항상 정확하게 어디에서 압박이 일어나는지를 찾는 것이 가장 어려운 일입니다. 오늘 포스팅은 요골신경 압박 케이스에 대해서 이야기하려고 하는데 바로 케이스의 주인공이 바로 저입니다. 제가 지금 요골신경 압박으로 손가락이 저려서 정보를 찾고 저한테 적용해 가는 과정을 공유하면 좋을 거 같아서 글.. 2023. 7. 26.

후경골근(Tibialis posterior)의 기능과 연관된 통증들 후경골근의 해부학 후경골근은 경골의 후면 가장 심부에 부착되어 있는 근육 중에 하나로 엄청나게 힘이 좋은 근육은 아니지만 발에 관에서는 굉장히 중요한 근육입니다. 후경골근의 위치는 앞쪽으로는 경골과 비골 그리고 두 사이를 연결하는 골간막이 존재하고 뒤로는 가자미근이 있습니다. 경골과 비골사이에서 아래방향으로 향하면서 내측 복사뼈 아래로 지나가서 발바닥에 여러 뼈들에 부착합니다. 이러한 부착부 때문에 발의 아치를 만드는 근육으로 분류됩니다. 이 근육은 촉진하기가 쉽지 않습니다. 근육의 위치가 가장 심부에 있고 후경골근 덮고 있는 근육으로 가자미근과 비복근이 있고 좌우로 장무지굴근과 장지굴근이 위치하고 있어 구분도 쉽지 않습니다. 다리를 완전하게 펴면 비복근과 가자미근이 팽팽해지기 때문에 더 촉지가 힘들어집.. 2023. 7. 25.

상부와 하부 대둔근(Gluteus maximus), 엉덩이 근육에 대한 이야기 대둔근(Gluteus maximus) 이란 대둔근(Gluteus maximus), 큰 볼기근으로 불리는 이 근육은 둔부에서 가장 큰 근육이면서 기능적인 면과 미용적인 면으로 모두에게 관심이 많은 근육입니다. 기능적인 면으로는 두 발로 걷는 직립보행을 가능하게 하는 근육이기 때문에 중요한 근육입니다. 미용적인 면에 관한 것들은 다른 분들이 많이 다루었기 때문에 저는 기능적인 면에 관해서 다루어보겠습니다. 대군근의 기본적인 정보 대둔근은 기본적으로 신전(extension) 근육이면서 외회전(external rotation) 근육입니다. 우리가 사진이나 그림으로만 보면 엉덩이 근육이 하나인 것처럼 보이고 느껴지지만 실제로는 시작점은 하나이지만 끝나는 지점이 2군데입니다. 이러한 이유로 대둔근은 상부와 하부 근.. 2023. 7. 24.

거북목 증후군(Turtle neck syndrome) 운동과 교정기 원리는 알고 계시죠? 거북목 증후군의 정의와 교정기 종류 거북목 증후군은 구부정한 자세로 인해서 목과 어깨의 근육과 인대가 늘어나 통증이 발생하는 증상을 말합니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 일반적으로 근육과 체형의 문제로 발생하는 목, 어깨 주변의 통증을 나타내는 것입니다. 치료는 근육의 문제를 해결하기 위해서 근육의 발란스를 맞춰주는 것이 필요하고 인대가 자극받지 않도록 체형을 교정해야 합니다. 거북목을 교정 혹은 치료한다는 교정기들의 종류는 더 있겠지만 크게 구분하면 아래 2가지로 정리될 것입니다. 굽어 있는 목 자체를 늘려서 똑바로 만들어 놓는 교정기와 목 근육을 강화해서 체형 교정을 목표로 하는 교정기가 있습니다. 1. 목 견인으로 거북목 교정 견인기의 효과는 디스크를 간격을 넓혀주어서 통증과 저림 증상 등을 줄여.. 2023. 7. 6.

좌골신경통(Sciatica) 증상으로 인한 왼쪽 다리 저림 해결법 좌골신경통이란 좌골신경통은 질병을 나타내는 용어가 아니라 증상을 나타내는 용어입니다. 좌골신경(sciatic nerve)에 문제가 발생하는 것을 말하는데 주로 한쪽으로만 나타납니다. 엉덩이부터 발까지 어디든 나타날 수 있습니다. 주로 신경압박이 원인이 되는데 디스크에 의한 신경압박 또는 전방전위증, 협착증, 이상근의 문제, 골반 변형 등에 의해서 나타납니다. 좌골신경통이 나타나는 이유는 일상생활 근골격계의 과사용 혹은 부정렬로 인해서 신경을 압박하는 어떤 요인이 나타난 것이기 때문에 일반적인 치료법은 근골격계 치료와 주사 치료를 많이 하고 있습니다. 오늘은 좌골신경통에 대해 간단하게 알아보고 셀프로 할 수 있는 치료법에 대해서 알아보겠습니다. 증상(symptom) 신경이 눌리는 경우에는 정말 다양한 증상.. 2023. 6. 29.

평발(flat foot) 운동 방법 이해(전&후경골근, 내재근, 둔근) 평발은 교정이 되는가? 평발은 교정이 될까요? 저도 정확하게는 말씀드릴 수 없습니다. 어디서는 근육을 강화해서 발의 아치를 올릴 수 있다고 하고 어디서는 사람의 체중을 보행 중에 한 발에 모두 실리는 그 충격을 견디다 못해 발의 아치가 무너진 것인데 이것을 무슨 수로 올릴 수 있다는 것이냐?라고도 말씀하십니다. 예전에는 저는 후자에 대한 믿음이 많았습니다. 발의 구조상 아치가 무너지지 않게 막아주는 구조물들은 대부분 인대로 구성되어 있고 인대가 늘어나면 쉽게 다시 짧아지지 않는(거의 탄성이 없는) 구조물이기 때문에 아치가 한번 무너지면 돌아올 수 없다고 생각했습니다. 또한 그렇게 무너진 발에 걷거나 뛰게 되면 한 발에 실리는 체중이 성인 남성 기준으로 70~100kg 이상이 실리게 됩니다. 이러한 상황에.. 2023. 6. 28.

요족(pes cavus)이면서 발이 아프면 원인은 무엇인가요? 요족(Pes cavus) 요족이라는 말은 발바닥에 있는 족궁, 아치가 높다는 말입니다. 조금 더 구체적으로 말하자면 발바닥 안쪽의 아치(medial longitudinal arch)가 높은 상태를 뜻합니다. 여러 가지 원인에 의해서 발바닥이 높은 요족이 발생합니다. 요족에 대해서 조금 자세하게 알아보겠습니다. 발의 형태 구분법 발의 형태를 구분하는 방법들도 몇 가지로 나뉘는데 우선 측정법을 알아보겠습니다. 아래 사진처럼 엎드려 누운 상태에서 발을 베드 바깥으로 나오게 합니다. 한 손은 엄지와 검지를 사용해서(사진상으로는 왼쪽 손으로) 거골(talus)의 헤드 부분을 양 옆에서 잡습니다. 촉진이 쉽지 않지만 반대편 손으로 가볍게 움직이면서 촉진을 해보면 움직이지 않는 뼈가 있습니다. 족근 & 중족골들을 반.. 2023. 6. 24.

턱관절의 움직임과 외측&내측 익상근(pterygoid)의 작용 턱관절의 움직임과 외측&내측 익상근 몇 분과 이런저런 이야기를 하다가 턱관절 이야기가 나왔고 턱관절이 한쪽으로 이동했을 때 근육들의 작용에 대한 이야기를 하였습니다. 저도 정확하게는 알지 못하지만 책에서 보았을 때 하악골이 좌측으로 이동했다면 좌측의 측두근과 교근이 쓰이게 되고 반대편(우축)의 외&내익상근이 작용을 한다고 알고 있어서 그렇게 말씀드렸더니 이상하다고 하셨고 조금 더 알아보고 다음에 다시 이야기하자고 했습니다. 그분의 이야기는 다른 분들에게 설명을 들었을 때 하악골이 좌측으로 이동하게 되면 좌측 턱관절의 공간이 좁아지게 되고 그렇게 되면 근육의 유착이 일어나게 되어서 실제로 촉진을 해보거나 이완을 했을 때도 우측 외측&내측 익상근을 이완한 것이 아니라 좌측의 외측&내측 익상근을 이완하였다고 .. 2023. 6. 18.

발목 관절(Ankle joint) 인대의 기능과 해부 발목 관절과 인대(Ankle joint & ligament) 발목 관절은 체중지지를 위해 가장 중요한 부위 중에 하나입니다. 이런 발목은 발끝으로 서게 되면 발목에 체중의 2배 이상이 가해집니다. 이렇게 많은 부하가 실리는 발목 관절을 일차적으로 안정화시켜 주는 것이 인대입니다. 발목에 존재하는 중요한 인대들에 대해서 알아보고 인대의 부착 부위와 기능에 대해서 알아보겠습니다. 발바닥 쪽에 위치하는 인대 1. 족저근막(Palntar fascia [aponeurosis]) 인대는 아니지만 인대와 같은 기능을 하기 때문에 인대로 분류했습니다. 그러나 근막보다는 건막에 가깝다고 합니다. 일반적으로 중앙부위가 두껍습니다. 족저근막은 또 발가락 굴곡근을 싸고 있는 막에 연결되어 있습니다. 아래 그림에서와 같이 족저.. 2023. 6. 16.

발, 발목 관절의 구조와 해부학 발과 발목은 신체에서 가장 중요한 부위 중에 하나입니다. 발과 발목에 문제가 발생하면 무릎과 골반, 상체까지 영향을 미치기 때문입니다. 구조와 해부학에 대해 알고 있다면 어떠한 원인으로 영향을 받아서 문제가 발생하는지에 대한 정보를 조금 더 정확하게 알 수 있을 것입니다. 오늘은 구조에 대해서만 알아보고 다음 포스팅에서는 발과 발목의 변형으로 인한 영향에 대해서 알아보겠습니다. 발과 발목 관절의 구조 1. 거퇴 관절(Talorural joint : 목말종아리 관절) 이 관절은 말 그대로 경골과 비골을 이루는 하퇴(종아리) 뼈와 거골(목말뼈)이 만다는 관절로 발목관절이라고 보아도 무방할 것입니다. 발목관절에 거골이 들어가 있어서 그렇지 거골이 없다면 순순하게 거퇴 관절이 발목관절이 되었을 것입니다. 거퇴관.. 2023. 6. 11.

골반의 움직임 이해하기(업슬립, 플레어) 장골의 움직임은 전방 회전, 후방회전, 천골에 비해서 위로 움직이는 업슬립, 신체의 중심을 기준으로 바깥쪽으로 벌어지는 아웃플레어와 안쪽으로 모이는 인플레어가 있습니다. 골반은 장골과 천골로 이루어져 있고 요추와 대퇴골이 영향을 받아서 움직입니다. 이 모든 것을 다루기에는 양도 많고 복잡해지기 때문에 오늘은 장골에 대해서만 이야기해 보겠습니다. 1. 업슬립(upslip) 저번 포스팅에서도 업슬립에 대해서 다루었는데 통증과 비대칭에 관한 내용이었습니다. 오늘은 업슬립이 왜 발생하는지에 대해서 알아보겠습니다. 1) 하지에서 올라오는 충격 일상생활에 운동 중에 뛰었다가 착지할 때 지면에 닿는 발에 충격이 전달되어하지로 다시 골반을 위로 올리는 힘이 발생하게 됩니다. 또 계단을 뛰어 내려가다가도 똑같은 방식으로.. 2023. 5. 24.

저작근 중 외측익상근(Lateral pterygoid)이 중요한 이유 턱관절 근육의 수는 적지만 하는 일은 많습니다. 말하고, 먹고(씹고, 뜯고), 스트레스받으면 이를 악물고, 잘 때 이를 갈고, 하품하면 입을 벌리곤 합니다. 이러한 동작에 쓰이는 저작근 중에서 외측익상근(lateral pterygoid muscle)만 쓰임이 다르고 이완법도 다릅니다. 턱관절 근육과 움직임에 대해서 알아보고 그중에서 외측익상근에 대해서 조금 더 자세하게 알아보겠습니다. 1. 턱관절의 움직임 1) 입 닫기 - 교근(masseter), 측두근(temporalis), 내측익상근(medial pterygoid) 2) 입 벌리기 - 외측익상근(lateral pterygoid) [악설골근, 이설골근, 악이복근] 3) 턱 옆으로 밀기 - 외측익상근(반대 측), 내측익상근(반대 측) [측두근(동측), .. 2023. 5. 17.

전거근 기능과 운동법에 대해 알고 계시나요? 전거근(Serratus anterior)은 어깨 복합체에서 임상적으로 가장 중요한 근육 중 하나입니다. 전거근 기능 중에 견갑골을 안정화시켜 상지를 움직일 수 있게 하는 기능이 있기 때문입니다. 모든 어깨 통증이나 문제가 전거근 때문에 일어나는 것은 아니지만 꽤 많은 부분이 전거근에 의해서 통증이 나타나거나 관련이 있는 경우가 많습니다. 기본적인 해부학에 대한 것은 저번에 전거근에 대한 포스팅으로 대체하겠습니다. https://gseek-storage.tistory.com/entry/%EC%A0%84%EA%B1%B0%EA%B7%BCserratus-anterior%EC%9D%98-%ED%86%B5%EC%A6%9D-%EC%9B%90%EC%9D%B8%EA%B3%BC-%EC%9A%B4%EB%8F%99%EB%B2.. 2023. 5. 8.

목 통증은 목 때문이 아닐 수 있습니다 목 통증은 부상으로 인한 것이 아니면 목을 받치고 있는 흉추(척추)와 근육으로 연결되어 있는 견갑골 때문일 가능성이 높습니다. 아래가 무너지거나 좌우에서 잡아당기고 있는데 위에 있는 구조물이 정상일 수는 없기 때문입니다. 이것에 대해 재미나게 한번 알아보겠습니다. 1. 목의 구조 목은 위에 머리가 있고 아래는 흉추로 이루어져 있습니다. 그 아래는 요추와 골반, 하지가 있습니다. 조금 더 근본적인 원인을 찾으려면 당연히 모든 척추와 골반, 서 있을 때 하지와 발까지 원인이 될 수 있는지 확인을 해보아야 합니다. 이유는 아래가 문제가 생기면 위에 있는 구조물은 보상을 하기 위해서 반대로 움직이게 하는 척추의 특성을 생각하면 당연한 것입니다. 그러나 그러면 너무 복잡하고 흉추와 견갑골만 다루어도 목 통증을 어.. 2023. 5. 5.

골반의 정상과 비정상 상태 골반의 중립(pelvic neutral position) 우리는 골반에 대한 이야기를 참 많이 합니다. 골반이 틀어졌다, 골반이 빠졌다, 골반이 어떻게 움직였다고 하는 말들을 많이 합니다. 그런데 골반의 정상 위치 또는 중립 위치를 모르거나 생각해 보지 않으신 분들이 많을 거 같습니다. 많은 것을 알고 있지 않지만 이러한 주제로 가볍게 정리해 보겠습니다. 우선 골반의 중립(제자리, 정상 위치)에 대해서 알아보겠습니다. 책이나 인터넷에서 알아보면 골반의 중립(pelvic neutral positon)에 대해서 잘 나와 있습니다. 그리고 설명은 골반 상부의 가장 앞쪽에 있는 ASIS와 골반 하부에서 가장 앞쪽에 있는 치골결합 부위에 가상의 선을 그었을 때 수직으로 떨어지면 그 상태가 골반의 정상 상태라고 합.. 2023. 5. 3.

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