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질병36

목, 어깨 질환을 통증으로 구분하는 법 목과 어깨 부위에 통증들은 다양하게 나타나는데 개인이 혼자서 어떠한 원인으로 인해서 통증이 발생하는 것인지를 파악하기는 쉽지 않습니다. 그래도 환자가 가장 잘 알고 있는 것이 하나 있는데 그것이 바로 통증입니다. 특정 부위의 통증이 모든 것을 말해주지도 못하고 100% 정확하지는 않지만 대략적인 원인을 파악하거나 지금의 통증들이 어떠한 질병일 때 주로 나타나는지 정도만 알고 있다면 환자 스스로에게도 도움이 되기 때문에 통증으로 구분하는 법이 필요하다고 생각합니다. 경추 디스크, 척추증, 협착증 # 경추 디스크(herniation) 특징과 통증 경추 디스크(cervical herniation)는 다른 말로는 경추 추간판 탈출증(디스크 팽창 / 디스크 파열)이라고 하고 목과 어깨, 상지까지 통증을 유발할 수.. 2023. 4. 12.
무릎 안쪽 통증(medial knee pain) 원인과 검사법 무릎 통증(Knee pain) 무릎 통증의 원인은 정말 다양하고 많습니다. 이 많은 통증의 원인들을 모두 확실하게 알 수는 없고 그렇게 할 필요도 없습니다. 그냥 병원에 가면 되기 때문입니다. 그러나 제가 좋아하는 방향은 혼자서도 무릎 통증의 원인을 파악해서(대략적으로) 지금의 상태가 병원을 가야 하는지 혼자서 셀프 치료가 가능한지 그냥 가만히 있으면 저절로 낫는 것인지를 알 수 있으면 좋겠다는 생각이 있습니다. 그래서 통증의 원인 분석이 중요하다고 생각하고 그 원인과 간단한 셀프 검사법과 치료법을 알아보겠습니다. 1. 내측광근(vastus medialis)[근육] 내측광근은 특히 무릎 내측에 존재하기 때문에 통증 자체를 안쪽으로 나타냅니다. 근육의 시작은 대퇴골내측면에서 시작해서 슬개골 바로 아래 있는.. 2023. 2. 23.
골반 비대칭과 업슬립[upslip] 골반 비대칭과 통증 인체 조직, 특히 척추와 골반 주위에 있는 천장관절 인대, 관절낭, 후관절, 연골 및 추간판은 점탄성으로 이루어진 조직들입니다. 하루 동안 발생되는 디스크와 근막, 인대에 가해지는 중력 같은 힘에 의해서 이 조직들은 변형을 하게 되고 그로 인해서 통증을 느끼게 되는 경우가 많습니다. 하나의 예를 들면 운동이나 일을 많이 하고 아침에 일어나면 어제저녁에는 통증이 없다가 아침에 통증이 심해집니다. 근육통이 아니라 신경질환 반응이 있을 때를 이야기하는 것입니다. 하루 종일 사용한 허리부위 연부조직들의 약화와 피로가 쌓여 있었는데 회복을 하지 못하고 수면을 취하게 되었고 수면을 취하는 동안 인대, 근막들이 천천히 늘어나게 되어 디스크를 잡아주는 힘이 약해져서 아침에 디스크로 인한 통증을 느끼.. 2023. 2. 9.
거위발 건염 & 활액낭염(Pes Anserinus Tendinitis & Bursitis) 거위발 건염 or 활액낭염 이란? 거위발(pes anserinus) 건은 경골(tibia) 내측 상부에 봉공근(sartorius), 박근(gracilis)과 반건양근 (semitendinosus)이 모두 부착하여 형성된 건 부착부위를 말합니다. 건의 부착 모습이 거위발처럼 생겼다고 이런 이름이 붙여졌습니다. 이곳에는 활액낭이 존재하는데 힘줄들과 뼈가 움직일 때마다 반복적으로 마찰을 일으켜 손상이 발생되지 않게 하기 위해서 뼈와 힘줄 사이에 존재합니다. 여기에 존재하는 활액낭을 거위발 활액낭이라고 부르고 이곳에 염증이 발생하면 거위발 활액낭염, 거위발 건에 염증이 발생하면 거위발 건염이 되는 것입니다. 또 다른 이름은 거위발 통증 증후군(pes anserine pain syndrome)이 있습니다. 병인(.. 2023. 1. 31.
손목 통증, 건초염 / 엄지 손가락 통증[드퀘르뱅] 드퀘르벵 이름이 어렵습니다. 이 질병은 1895년에 스위스 의사인 Fritz de Quervain의 이름을 따서 만들어졌습니다. 이 질병의 이름은 다양합니다. 드퀘르벵 증후군(De Quervain syndrome), 드퀘르벵의 질병(de Quervain's disease), 드퀘르벵 건초염(De Quervain's tenosynovitis) 게이머의 엄지(Gamer's thumb) 어머니의 엄지(Mother's thumb) 등으로 불립니다. 드퀘르벵이라는 이름 말고 다른 이름에서 대략적으로 알 수 있듯이 손을 많이 사용하는 사람 중에 엄지손가락 근육의 힘줄의 문제가 일어나는 경우를 말합니다. 드퀘르벵은 손에서 발병하는 하는 질환 중에 방아쇠 증후군 다음으로 가장 많이 발병하는 질환입니다. 드퀘르벵이 발병.. 2023. 1. 26.
어깨 관절[회전근개(Rotator cuff)] 통증의 원인과 치료 회전근개(rotator cuff) 어깨 관절은 복잡합니다. 움직임이 큰 관절이기 때문에 다양한 구조물들 존재하고 있습니다. 이러한 구조물들 중에는 근육들이 많은 부분을 차지합니다. 그리고 이 근육들을 기능적인 면으로 나눈다면 두 분류로 나눌 수 있습니다. 하나는 견관절을 안정화시키는 근육과 상지에 움직임을 만드는 근육으로 나눌 수 있습니다. 그중에 안정화에 가장 많은 영향을 미치는 근육은 회전근개(rotator cuff)입니다. 회전근개는 외회전과 내회전을 일으키는 근육이지만 동시에 상지에 움직임이 있을 때 견갑골과 상완골이 떨어지지 않게 만들어주는 역할도 같이 하고 있습니다. 위에서 말씀드린 대로 견관절은 다른 관절들과 다르게 움직임이 크고 [견관절처럼 다양한 각도로 많은 움직임(외전 180도)을 가진.. 2023. 1. 20.
어깨 관절 통증 [근육 방사통/연관통] 3탄 견갑골의 기시 & 정지 근육 어깨 관절 통증을 발생시키는 경우 수는 굉장히 다양합니다. 오늘은 견갑골에 붙는 근육들이 무엇이 있으며 그로 인해 발생하는 통증들을 알아보겠습니다. 어깨 주위 근육들의 문제는 대부분은 일차적으로 근육이 문제가 많습니다. 골절이나 수술, 강한 타격에 의한 부상들이 아닌 이상 근육 문제가 가장 빈도가 높습니다. 견갑골 주변에는 어떤 근육들이 있고 그 근육들로 인해서 통증이 어느 부위에 주로 나타나는지 정리해 보겠습니다. 견갑골 부착근육과 연관통 승모근, 견갑거근, 극상근, 극하근, 견갑하근, 전거근, 삼각근, 소원근, 대원근, 삼두근(장두), 이두근(장두), 소흉근, 쇄골하근, 광배근 등이 부착됩니다. 이 근육들이 모두 어깨 주변에 통증을 나타내지는 않습니다. 그리고 목이나 팔근.. 2023. 1. 13.
발목 염좌, 발목 삠, 접질렀을때 증상 및 관리 발목 염좌 발목 염좌는 일상적인 생활 중에서도 발생할 수 있는 아주 흔한 발목 질환 중에 하나입니다. 염좌(Sprain)는 말 그대로 관절을 지지해주는 인대가 외부 충격을 받아서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우를 말하는 것입니다. 근육이 갑자기 수축하면서 손상이 발생하기도 하고 물리적인 힘에 의해서 발생하기도 합니다. 이러한 염좌는 보행 중에도 발을 헛디뎌서 발생하기도 하고 운동, 스포츠 중에 가장 많이 발생합니다. 일반적으로 발목을 삐었다. 접질렸다고들 많이 표현하시는데 모두 같은 뜻으로 사용하고 있습니다. 인대는 어느 정도 늘어나는 성질이 있지만 인대조직 전체가 늘어나는 것은 발생하지 않기 때문에 갑자기 큰 힘에 의해 발목이 꺾이게 된다면 인대 조직은 부분적으로 파열이 일어나게 됩니다. 가볍게 삐끗한 .. 2023. 1. 4.
흉통, 가슴 통증 (좌측 가슴 통증, 우측 가슴 통증) 가슴 부위 통증 가슴 부위에 통증이 발생하면 사람들은(저도 마찬가지입니다.) 큰 병이 아닐까? 하고 생각하시는 분들이 굉장히 많습니다. 주변에서도 그런 분들이 많았고 저 또한 그랬었습니다. 가슴 부위에 통증은 대부분 심장이나 폐에 문제가 생긴 게 아닐까 하는 생각이 가장 먼저 생기기 때문입니다. 그러나 젊은 분들이나 심장과 폐에 지병이 없는 분들이 갑자기 그런 질병이 발생하는 경우는 많지 않습니다. 그렇기 때문에 문제가 발생할 확률이 높은 부위 일상생활에서 가장 많이 쓰이고 통증의 발생빈도가 가장 높은 근육을 항상 먼저 의심하는 게 맞는 거 같습니다. 가슴 부위에 통증을 나타낼 수 있는 근육들은 많이 있습니다. 대흉근(pectoralis major), 소흉근(pectoralis minor), 사각근(sc.. 2022. 12. 15.
오다리, 내반슬(genu varum, bow leg) 정의 오다리는 무릎 부분이 바깥쪽으로 휘는 내반 변형으로, 종아리(하퇴)가 대퇴골 축에 비해 안쪽으로 굽는 형태를 말합니다. 쉽게 말하면 발목을 붙이고 서있을 때 무릎이 바깥쪽으로 벌어진 O자 형태를 오다리라고 합니다. 오다리를 부르는 다른 용어들은 genu varum, bow leg, 안굽이 무릎, 휜다리, 내반 기형, 내반슬 등이 있습니다. 구조적 축을 기준으로 내반슬 외반슬 구분하는 법 정리 a. 정상 각도를 보여줌. 기준이 되는 대퇴골과 경골 중심을 지나가는 선의 각도가 대략 174도 됩니다. b. 대퇴골두부터 발목 중간 지점까지의 선을 기준으로 바깥쪽으로 무릎이 나가 있는 상태 O 다리입니다. c. b와 같은 선을 기준으로 하고 무릎이 선 안으로 들어와 있는 상태 X 다리입니다. 오다리의 변형 .. 2022. 12. 13.
골반 & 허리 통증 시리즈 1편! (후관절 증후군) 통증의 정의 통증 시리즈를 시작하려고 하는데 통증에 대한 정의가 먼저 들어가야 할 거 같아서 통증이란 무엇인지 한 번 알아보겠습니다. International Association for the Study of Pain에서는 통증을 다음과 같이 정의하였습니다. 조직 손상이 실제로 있거나 있을 가능성이 있을 때 느끼는 혹은 이런 조직 손상이라는 관점에서 봐야 이해되는 기분 나쁜 감각이나 기분 나쁜 감정 통증은 주관적인 것이고 감각도 통증이고 감정도 통증이라는 정의가 재미있습니다. 후관절(zygapophyseal joint) 통증 시리즈의 첫 번째는 척추 후관절(facet joint)에 의해서 발생하는 통증입니다. 척추 후관절은 말 그대로 척추뼈의 후면에 척추뼈를 연결해주는 관절을 말합니다. 모든 척추는 후.. 2022. 12. 9.
흉곽출구 증후군(TOS : thoracic outlet syndrome) 흉곽출구 증후군 증후군이란? 어떤 증상이나 불편감, 통증은 있는데 그 원인은 잘 모르겠다는 뜻입니다. 흉곽출구 증후군도 대략적인 원인, 일반적으로 이런 이유 때문에 발생한다는 것은 있지만 정확한 원인은 알지 못합니다. 이점을 참고해주시면 좋을 거 같습니다. 흉곽출구 증후군은 1956년 Peet등에 의해 기술되었습니다. - 목의 기저부와 겨드랑이 사이에서 흉곽출구를 지나가는 상완신경총(brachial plexus)과 쇄골하 동, 정맥 (subclavian artery and vein)의 역학적 압박에 기인한 상지-견갑대의 증후군을 의미합니다. 흉곽출구 증후군의 원인 # 신경혈관 다발 압박의 4개의 관문 전사각근 삼각 (anterior scalene triangle) 후사각근 삼각 (posterior sca.. 2022. 11. 28.
부정렬 증후군 정리 1. 부정렬 증후군 1) 골반 또는 척추의 부정렬은 성인 인구의 80~90%에서 나타나고, 요통 환자의 50~60% 정도에서는 주요 원인 또는 악화 요소입니다. 2) 부정렬은 요통과 다른 근골격계 문제의 주요 원인 중의 하나입니다. 3) 부정렬은 모든 기관계에서 문제를 일으키는 것처럼 보이거나, 실제적으로 문제를 일으킬 수 있습니다. 4) 부정렬이라는 비정상적 생체역학 힘에 의해 이미 손상을 받은 육체활동을 하는 사람이나 운동선수들은 근골격계 부상의 위험이 더욱 증가한다. # 부정렬 증후군의 특징 1) 골반의 틀어짐 2) 축성 골격과 사지 골격의 정렬에서 관련된 변화가 나타남. 머리에서 발까지 재배열이 있는 것으로 보임 3) 체중 지지, 긴장도, 근력, 관절 가동범위와 다리 길이의 비대칭 4) 연부 조직.. 2022. 10. 5.
설골근과 설골 증후군 설골 (Hyoid bone ) 설골은 인체의 다른 뼈와 직접적인 접촉이 없는(관절 연결이 없는) 유일한 뼈입니다. 혀와 하악의 뿌리와 갑상선 연골 사이에 있는 U 자형 구조입니다. 설골은 혀와 혀의 다양한 움직임을 위한 움직일 수 있는 기반을 형성하고 많은 근육에 의해 제자리에 고정됩니다. 설골의 위 & 아래에 있는 근육들은 해부학적으로 저작근육과 연결되어 저작에 관여하는 이차성 근육들이 됩니다. 이 근육들에 의해서 발생된 힘은 직 & 간접적으로 하악에 전달됩니다. 설골하근의 활성화에 의한 설골의 안정과 함께, 설골상근은 하악의 하강을 보조합니다. 설골하근군(목 뿔 아래근 infrahyoid muscles) 설골 일반적으로 알고 있는 adam's apple이 아니라 그것보다 조금 더 위에 존재합니다. 툭.. 2022. 9. 27.
찌릿찌릿한 등 통증 & 등 담 푸는 법 [upper back pain] 등 통증의 원인 거의 모든 환자들의 주 증상은 통증입니다. 통증을 호소한다는 것은 몇 가지의 기능장애나 약간의 기능장애가 있다는 것을 의미하는 것입니다. 그러한 통증은 한 가지 원인이 주가 되기도 하지만 신체적인 원인과 정신적인 원인이 합쳐져서 생긴 결과들일 것입니다. 등 통증의 원인은 아시다시피 정확하게 알 수 없습니다. 저도 정확히 알고 싶어서 공부를 하고 있습니다. 저의 개인적인 생각은 통증의 원인 중에 나에게 일어날만한 원인이 무엇인지 또는 다양한 원인들을 알고 있다면 통증을 해결하는데 조금이나마 도움이 될 거라고 생각합니다. 그래서 항상 통증의 원인을 여러 가지를 찾고 알아보려고 노력을 하고 있습니다. 1. 근육 근육통, 근막통증 증후군이 근육으로 발생할 수 있는 통증들의 대부분이 아닐까 생각합.. 2022. 8. 3.
목이 원인이 되는 두통(Cervicogenic headache)!! 일반적으로 두통은 증상에 따라 여러 두통(증후군)으로 구분하며, 원발성 두통과 이차성 두통으로 분류합니다. 두통의 분류 1. 원발성 두통 (다른 원인으로 통증이 발생하는 것이 아니라 두통 자체가 질병인 경우)으로는 편두통, 군발성 두통, 긴장성 두통 등이 있습니다. 2. 이차성 두통 (두통의 원인이 다른 곳에 있고 그로 인해 두통이 발생된 경우)으로는 치과 질환, 경추부 장애, 정신적인 질환에 의한 두통이 있습니다. 이 중에서 오늘 알아볼 것은 목의 문제로 인해서 발생하는 두통입니다. 경추부 장애로 인한 두통은 경추부위에서 기원하는 것으로 오랜 기간 동안 재발과 악화가 반복되고 후두부, 전두부 & 측두부 그리고 안와부에 통증이 방사됩니다. 두통의 원인 두통의 종류는 200가지가 넘는다고 합니다. 그만큼 .. 2022. 7. 27.
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