어깨 관절 통증 [근육 방사통/연관통] 3탄

견갑골의 기시 & 정지 근육

어깨 관절 통증을 발생시키는 경우 수는 굉장히 다양합니다. 오늘은 견갑골에 붙는 근육들이 무엇이 있으며  그로 인해 발생하는 통증들을 알아보겠습니다. 어깨 주위 근육들의 문제는 대부분은 일차적으로 근육이 문제가 많습니다. 골절이나 수술, 강한 타격에 의한 부상들이 아닌 이상 근육 문제가 가장 빈도가 높습니다. 

 

견갑골 주변에는 어떤 근육들이 있고 그 근육들로 인해서 통증이 어느 부위에 주로 나타나는지 정리해 보겠습니다. 

 

 

견갑골 부착근육과 연관통

승모근, 견갑거근, 극상근, 극하근, 견갑하근, 전거근, 삼각근, 소원근, 대원근, 삼두근(장두), 이두근(장두), 소흉근, 쇄골하근, 광배근 등이 부착됩니다. 

 

이 근육들이 모두 어깨 주변에 통증을 나타내지는 않습니다. 그리고 목이나 팔근육이 어깨 주변부위에 통증을 나타내기도 합니다. 아래 그림에서 상완부위는 빼고 어깨 전, 후면과 등상부와 중부의 통증을 일으키는 근육들을 정리해 보겠습니다. 

 

근육 연관통이 나타나는 부위 구분

 

등 상부 통증을 나타내는 근육

주로 통증을 나타내는 근육 [사각근, 견갑거근, 승모근, 다열근]

가끔 통증을 나타내는 근육 [극상근, 능형근, 삼두근, 이두근]

 

등 중부 통증을 나타내는 근육

주로 통증을 나타내는 근육 [사각근, 다열근, 능형근, 상후거근, 극하근, 승모근, 상전거근]

가끔 통증을 나타내는 근육 [견갑거근, 광배근, 하부 승모근]

 

어깨 후면 통증을 나타내는 근육

주로 통증을 나타내는 근육 [삼각근, 견갑거근, 대원근 소원근 견갑하근, 상후거근, 승모근]

가끔 통증을 나타내는 근육 [사각근, 광배근, 흉장늑근]

 

어깨 주변 근육과 통증유발점

 

 

가장 흔한 어깨 주위 통증의 원인 근육

어깨 주변 부위의 통증을 가장 많이 나타내는 근육은 바로 견갑거근입니다. 이유야 여러 가지 있겠습니다만 저의 개인적인 생각은 승모근을 제외하면 경추상부와 견갑골을 연결하는 근육은 유일하기 때문이 아닐까 하는 생각입니다. 고개를 앞으로 내밀고 숙이는 동작이 많은 현대인들에게는 어쩌면 가장 많이 쓸 수밖에 없는 근육이기 때문에 가장 빈번한 통증을 나타내고 통증도 심하게 나타나는 것이라 생각합니다. 

 

견갑거근과 연관통

 

 

상부 경추와 연결되어 있는 이유말고 다른 통증의 원인은 어깨를 반복적으로 사용하는 직업이나 스포츠(라켓 경기)가 있습니다. 경추에서 내려오는 신경 또한 문제를 일으킬 수 있고 경추의 구조적인 문제(양측의 비대칭)가 견갑거근을 자극하고 그로 인해서 통증이 발생하는 경우도 있습니다. 

 

통증의 원인을 정확히 알기는 쉽지는 않습니다. 이 부위도 위에 말씀드린 원인 중에 하나이거나 다른 문제로 인해서 어깨 주변부가 통증이 발생하는데 이렇게 통증의 원인은 잘 모르는 상태에서 반복적인 통증의 병명을 늑견갑 증후군(scapulocostal syndrome), 견갑거근 증후군(levator scapulae syndrome)이라고 합니다.