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Q-각도(Angle)이란 무엇이고 신체에 미치는 영향은? Q-angle은 대퇴골과 슬개골 사이에 형성되는 각도를 말합니다. Q 각도가 중요한 이유는 하지에 생체역학적 영향을 미치는 중요한 지표로 임상적으로 매우 중요한 인자로 여겨지기 때문입니다. 이러한 Q-angle이라는 이름은 대퇴사두근(Quadratus femoris)의 Q를 따와서 Q-각도라고 합니다. Q-각도란 무엇이고 어떤 의미를 가지고 있는지에 대해서 알아보겠습니다. Q-각도 측정법 Q-각도는 1964년 Brattstrom에 의해서 처음 정의 되었는데 Q-각도는 슬개골 중앙에서 슬개골 인대를 연결하는 선과 슬개인대와 대퇴사두근의 합성력에 의해 형성된 선의 연장선 사이의 각도를 뜻하였습니다. 다시 설명하면 대퇴사두근의 수축 힘을 모두 합쳤을 때 나타나는 하나의 가상의 힘선과 슬개골 정점을 연결한 선과.. 2024. 3. 11.

흉쇄관절(Sternoclavicular joint) 해부학과 변형의 원인! 흉쇄관절은 말 그대로 흉골과 쇄골이 만나는 관절입니다. 흉골은 움직임이 없지만 쇄골은 다릅니다. 팔을 움직일 때 쇄골은 흉쇄관절과 견쇄관절에서 자연스러운 움직임이 나타나야만 팔이 정상적으로 기능할 수 있습니다. 오늘은 흉골과 쇄골이 만나서 관절을 이루는 흉쇄관절에 대해서 알아보겠습니다. 흉쇄관절의 특징 SC(sternoclavicular) joint는 쇄골의 내측부와 흉골의 쇄골관절면, 그리고 첫 번째 갈비뼈 연골의 위쪽 모서리로 구성된 복잡한 관절입니다. 이 관절은 몸의 중심이 되는 흉곽 중에 흉골뼈와 어깨 & 팔을 연결하는 중요한 역할을 맡은 관절입니다. 흉쇄관절 전방변위는 쇄골의 내측부가 흉골의 상부에서 전방으로 이동된 것으로 흉쇄관절부위에 통증 및 견관절 주위에 통증을 유발할 수 있습니다. 흉골의.. 2024. 2. 20.

목의 문제가 원인이 되는 두통은? 목 때문에 두통이? 목의 문제는 일반적으로 머리 쪽으로 나타납니다. 신체의 다른 부위들은 통증의 원인이 위에 있고 통증은 아래쪽에 나타나는 경우가 대부분인데 목과 머리는 반대인 경우입니다. 대부분의 경우 목뼈의 엑스레이 상에서는 정상으로 나타나고 관절염성 문제가 있다고 해도 두통이 무조건 나타나는 것은 아닙니다. 목의 문제 때문에 생기는 두통에 대해서 알아보겠습니다. 목에서 기인하는 도퉁의 서로 다른 점 1. 뒤통수 통증 뒤통수 두통은 뒤통수에서 느껴지고 정수리로 방사될 수도 있습니다. 이는 C2와 C3의 뒤가지(posterior rami)영역에 해당하는데 급성 형태가 신경통인 경우가 대부분입니다. 이런 경우는 굉장히 드문 경우이고, 대체적으로 목을 너무 세게 움직이거나 억지로 움직일 때 통증이 나타게 됩니다. 상부 경추의.. 2024. 2. 19.

원인 모를 엉덩이 & 허벅지 뒤쪽 통증 하둔부 신경 압박(Inferior Cluneal Nerve Entrapment)을 확인해야 한다. 엉덩이 피부를 담당하는 신경은 둔부 신경(Cluneal nerve)이 있습니다. 이 둔부 신경은 상부, 중부, 하부로 나뉘어서 엉덩이 피부 전체와 항문 가장자리 허벅지 뒤쪽 부분을 담당합니다. 넘어져서 엉덩이를 찧었거나 부상을 당한 것이 아닌데 어느 날 갑자기 엉덩이 또는 허벅지 뒤쪽 부위에 통증이 나타난다면 둔부 신경의 문제를 생각해 봐야 합니다. 그중에서 오늘은 하둔부 신경에 대해서 알아보겠습니다. 하둔부 신경 해부학 자주 발생하는 한쪽 허리 및 엉덩이 통증은 허리의 문제로만 생각하는 경우가 많은데 이러한 경우에서도 상부 둔부 신경의 문제로 인한 경우가 많이 있습니다. 하부 신경 압박으로 인해서 통증이 나타나는 경우는 많지는 않지만 좌골 조면(ishicial tuberosity) 근처 허벅지 후면 상.. 2024. 2. 14.

견갑하근(Subscapularis) 안정화 기능과 근육 테스트, 이완 방법 견갑하근은 회전근개 중에서 유일한 내회전 근육입니다. 견갑하근은 견갑골 전면부에 부착되어 있기 대문에 촉진도 어렵고 이완도 쉽지 않습니다. 견갑하근의 정확한 위치와 촉진방법 그리고 이완 방법에 대해서 알아보겠습니다. 견갑하근 해부학 기시점(origin) : 견갑골의 견갑하와(subscapular fossa) 내측 2/3 정지점(Insertion) : 상완골의 소결절(lesser tubercle), 관절낭 앞쪽 기능(function) : 상완골 내회전, 상완골두를 견갑와(glenoid fossa)에 안정화 지배신경(innervation) : 경추5~7번 신경, 견갑하신경(subscapular nerve) 견갑하근 기능 견갑하근의 기능은 위에 언급한 것처럼 상완골 내회전과 상완골두를 견갑와에 붙여서 상완골이.. 2024. 2. 13.

후두하근(Suboccipital muscles) 해부학, 후두골 부착 근육의 촉진과 이완 방법 후두하근은 머리뒤쪽에 있는 근육 중에 가장 심부에 위치하는 근육이고 항상 경직되어 있고 여러 가지 문제를 나타내는 근육 중에 하나입니다. 이 근육의 구조와 위치 그리고 생김새 또 연관통과 촉진법 마지막으로 이완방법에 대해서 알아보겠습니다. 후두골 부착 근육 후두골에 부착되는 근육에 대해서 먼저 알아보면 가장 표면에는 승모근(Trapezius), 그 바로 밑에 위치하는 근육이 두반극근(Semispinalis capitis), 그다음이 후두하근(Suboccipital muscles)입니다. 그렇다면 후두하근을 촉진하기 위해서는 표층에 존재하는 승모근과 두반극근의 경직이 심하다면 촉진이 어려울 것이고 깊숙이 압박하지 않는다면 역시 촉진이 어려울 것입니다. 후두하근(Suboccipital muscles) 대후두.. 2024. 1. 31.

비복근(Gastrocnemisu)과 근막(Fascia)유착 이완 방법의 새로운 접근 비복근은 종아리 근육 중에 가장 크고 표층에 위치하는 근육으로 보행, 달리기, 점프 등 신체를 이동시키기 위해서 작용하는 근육 중에 하나입니다. 이 근육은 생각보다 강합니다. 농구 레이업 슛을 생각해 보면 한 발로 점프하고 한 발로 착지를 할 수 있을 정도로 강력한 근육입니다. 강하기 때문에 잘 버티고 쉽게 지치거나 문제가 발생하지는 않습니다. 피로가 쌓이고 손상이 반복되면서 문제가 발생하는데 그럴 때 쥐(spasm)가 나거나 뒤꿈치 통증, 종아리 통증, 무거운 느낌, 밤에 잠이 잘 안 오기도 합니다. 비복근의 구조를 살펴보고 주위에 있는 근막 그리고 이 근육을 어떻게 하면 기능을 활성화시킬 수 있는지에 대해서 알아보겠습니다. 비복근(Gastrocnemius) 해부학 기시점(Origin) - 내측두 : .. 2024. 1. 26.

팔(Upper extrerme)과 다리(Lower extreme)의 근육 길이 테스트 방법 2탄 근육 길이 테스트는 관절의 가동범위와 동시에 근육의 길이를 측정할 수 있는 방법으로 신체의 기능과 문제점을 파악하는데 가장 먼저 사용되는 테스트 방법입니다. 바로 전 포스팅에서는 머리와 체간에 대해서 정리하였고 오늘은 나머지인 다리와 팔의 근육 길이 테스트 방법을 정리해 보았습니다. 고관절(Hip Joint) 고관절 신전 측정법 베드에 엎드린 상태에서 다리 펴고 베드에서 다리를 들어 올리게 한 후 고관절의 각도를 측정한다. 치료사는 이때 골반의 PSIS에 손을 놓고 움직임이 멈추거나 상방으로 움직이면 측정을 정지합니다. 토마스 테스트(Thomas Test) 장요근의 길이를 측정하기도 한다. 똑바로 누운 자세에서 베드 끝에 엉덩이가 오게 한 후 한쪽 무릎을 가슴 쪽으로 안은 상태에서 반대편 고관절 각도를 .. 2024. 1. 26.

간단한 근육 길이 테스트(Muscle Length Test) 방법 1탄 일반적인 어떤 근육의 길이 또는 가동성을 테스트할 때 특별한 기준이 없이 좌우 비교를 하는 경우가 대부분입니다. 저 또한 그렇게 해왔습니다. 그래도 수치로 나타낼 수 있는 방법들이 있을 것이고 그것들을 하는 방법들에 대해서 조금 정리해 보겠습니다. 근육 길이 테스트 근육 길이는 특정 관절을 지나가는 근육이 늘어나서 관절이 움직일 수 있는 전체 범위를 말합니다. 근육 길이 평가는 근육 길이가 정상인지, 짧아졌는지 늘어났는지를 결정하는데 도움이 됩니다. 근육길이 측정 방법 근육길이 측정 방법으로는 복합 측정과 직접 측정이 있습니다. 복합 측정은 일반적으로 사용하고 있는 근육 길이 측정법 중에 하나로[등 긁기 테스트(Apley’s Test)] 같은 것들입니다. 그러나 이 방법은 근육의 길이를 정확하게 측정할 .. 2024. 1. 23.

상완이두근 장두 건(Long head of Biceps Brachii Tendon)구조와 건염의 원인과 증상 상완이두근에 문제가 발생해서 통증이 나타나는 경우는 상완이두근 건염과 파열 정도가 있을 것입니다. 그중에서도 파열보다는 건염이 더 흔한 질병일 것입니다. 상완이두근 건의 구조가 어떻길래 이런 문제가 잘 발생하는지에 대해서 간략하게 알아보겠습니다. 상완이두근의 구조와 기능 상완이두근은 장두와 단두로 구성되어 있고 모두 요골 근위부에서 정지점을 가지고 있습니다. 단두는 오훼돌기(Coracoid Process)에 기시점이 있고 장두는 견갑와상결절(Supraglenoid tubercle)에 기시점을 가지고 있습니다. 상완이두근 장두는 견갑와상결절에서 시작해서 약간 측면으로 이동해서 상완골두를 감싸고 이두근구(bicipital groove)를 지나가게 됩니다. 상완이두근의 시작점이 다르기 때문에 단두와 장두의 기.. 2024. 1. 22.

대&소능형근(Rhomboid Major and Minor)의 근 길이 측정, 견갑골 덜그덕 소리, 통증 원인과 특징 정리 능형근은 등 뒤 견갑골 사이 통증의 대표처럼 되어서 모든 사람들이 능형근의 위치를 알고 계실 정도로 유명해졌습니다. 막연하게 견갑골 내측에 있고 등 쪽에 뻐근한 통증을 나타내는 근육이라고 알고 계실 겁니다. 이런 능형근에 대한 해부학적 특징, 덜그덕 소리의 원인, 통증의 원인과 특징에 대해서 알아보고 정리해 보겠습니다. 소능형근(Rhomboid Minor) 시작점(Origin) : 항인대, C7~T1 극돌기 정지점(Inseriton) : 견갑골 내측면(상부) 대능형근(Rhomboid major) 시작점(Origin) : T2 ~ T5 극돌기 정지점(Inseriton) : 견갑골 내측면(하부) 신경(Innervation) : 능형근의 신경지배는 배측견갑신경 / 견갑배신경(Dorsal Scapular Ner.. 2024. 1. 18.

어깨 관절 인대의 종류와 늘어남 & 파열로 인한 통증 정리 어깨 관절은 움직임이 굉장히 큰 관절이기 때문에 안정을 시키기 위한 구조물인 인대와 근육 및 여러 조직들이 생각보다 많고 복잡하게 위치하고 있습니다. 그중에서 뼈와 뼈를 연결하는 인대의 기능은 관절의 안정성에 가장 크게 기여하는 구조물이기 때문에 기능과 해부학에 대해서 알아보고 이 인대들의 손상(늘어남, 파열)으로 인해서 어떤 통증들이 나타나는지 정리해 보겠습니다. 어깨 관절의 종류 어깨 관절이라고 부르고 있지만 어깨 관절은 하나가 아닙니다. 견갑상완관절(glenohueral Joint)을 일반적인 어깨 관절이라고 하지만 쇄골과 견갑골과 이루는 관절들이 있고 이 관절들은 어깨의 움직임에 많은 연관성을 가지고 있습니다. 나머지 관절들은 흉쇄관절(Sternoclavicular Joint), 견쇄관절(Acro.. 2024. 1. 16.

급성 허리 통증(antalgic posture)의 원인과 완화 방법 허리 통증은 원인도 다양하지만 통증의 종류 또한 굉장히 다양합니다. 만성적인 요통과 급성 요통으로 크게 나누면 만성 요통은 통증의 정도는 강하지 않지만 불편감이 반복적이고 지속적입니다. 반면에 급성 요통은 통증의 강도가 강하고 며칠에서 몇 주정도로 비교적 짧게 통증을 나타냅니다. 오늘은 급성 요통, 급성 허리 통증의 원인과 통증을 줄일 수 있는 방법들을 알아보겠습니다. 급성 허리 통증의 다른 원인 급성 허리 통증은 다양한 원인에 기인할 수 있습니다. 아래는 흔한 원인 몇 가지입니다만, 실제로 허리 통증의 원인은 다양하며 정확한 진단을 위해서는 여러 가지 테스트와 전문가의 진단이 필요합니다. 근육 및 인대 손상 허리 근육이나 인대에 손상이 생기면 급성 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 일상 활동 중.. 2023. 12. 29.

근막 이완으로 체형 교정과 호흡 개선 접근법 체형 교정을 위해서는 여러 가지 방식의 접근법이 있을 수 있습니다. 단축된 근육으로 변형된 체형을 근육 이완으로 해결하는 방법, 약화된 근육을 강화해서 체형을 교정하는 방법, 틀어진 골격을 강제로 맞춰서 체형을 교정하는 방법 등등 정말 많은 방법이 있습니다. 이러한 방법들이 모두 효과가 있고 방법마다 장점과 단점을 가지고 있습니다. 그리고 각 방법마다 맞는 사람들이 있습니다. 그래도 기본적으로 해줘야 하는 것들이 있는데 그것이 바로 근육과 근막의 이완과 운동입니다. 체형을 교정하기 위해서 골격 자체를 맞춰 놓으면 바로 교정이 되지만 개인차가 있지만 생각보다 빨리 돌아오는 경우도 많습니다. 이런 경우에는 근육과 근막의 이완이 동시에 이루어지면 지속효과가 더 좋습니다. 이러한 이유로 근육과 근막 이완이 필요.. 2023. 12. 28.

어깨 충돌(Shoulder Impingement) 증후군의 원인 정리와 해석 어깨 부위는 여러 가지 원인으로 인해서 충돌이 잘 일어나는 부위입니다. 좁은 공간에 여러 구조물들이 지나가고 일상생활 및 운동, 스포츠에서도 많이 사용하는 부위이기 때문입니다. 어떤 형태로 어깨에서 충돌이 일어나고 그것을 테스트하는 방법은 어떤 방법이 있는지 알아보겠습니다. 어깨 충돌의 정의 어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 견봉하 공간 즉 견봉과 오훼돌기 아래의 공간이 좁아지면서 그곳에 위치한 극상근 힘줄이 찝히면서 발생하는 문제를 어깨충돌증후군이라고 합니다. 원인이 다양하고 정확하게 진단하기가 어렵기 때문에 어깨충돌증후군이라고 합니다. 일반적으로 견봉하 공간에서의 충돌로 인해서 1차적인 기계적인 협착이 발생하고 그로 인해서 기능적인 장애가 발생하게 됩니다. 어깨충.. 2023. 12. 27.

도수치료의 생리학적 효과에 대한 정리 도수치료를 받으면서 '통증이 줄어들겠지?', '뭔가 좋은 효과가 있겠지?'라고 막연하게 생각하고 치료를 받고 있습니다. 대략적으로 어떤 효과가 있고 몸에서는 어떤 반응이 일어나는지에 대해서 살짝 알아보겠습니다. 도수치료의 사전적 정의는 "손에 의한 숙련된 혹은 솜씨 좋은 치료"를 의미합니다. 치료사가 손을 사용해서 환자의 문제가 있는 부위나 관련된 부위를 만져서 통증과 체형의 교정 등 여러 가지 효과가 나타나게 합니다. 도수치료에 사용되는 테크닉의 종류가 너무 많기 때문에 각각의 효과에 대해서는 설명하기 힘들지만 간단한 압박과 신장에 대해서 정리해 보겠습니다. 도수치료와 생리학 도수치료의 목적은 환자의 손상부위의 재생과 회복 그리고 치유능력을 상승시키는 것입니다. 치료를 한 부위에 국소적으로 어떤 변화가.. 2023. 12. 26.

복재신경(Saphenous Nerve) 압박 증후군 / 통증 원인과 압박 포인트 복재신경은 하지에서 가장 긴 신경으로 서혜부에서부터 발까지 연결되어 있는 신경입니다. 신경 자체가 길어서 문제가 일어날 수 있는 부위 또한 많습니다. 복재신경의 경로와 해부학 통증 원인과 압박 포인트에 대해서 정리해 보겠습니다. 복재신경(Saphenous Nerve) 복재신경은 하지에서 가장 긴 신경입니다. 요추 L3~L4의 복측 가지(ventral rami)에서 분지 해서 하지로 신경이 내려갑니다. 요추에서 신경이 분지하면 바로 복재신경이 되는 것이 아니라 대퇴신경(Femoral Nerve)입니다. 대퇴신경인 상태에서 서혜부 인대를 지나가면(대략 서혜부 인대 하부 8cm) 여러 갈래로 갈라지는데 그중에 허벅지 내측으로 내려가는 신경이 복재신경입니다. 복재신경의 경로 위에 간략하게 설명하였지만 복재신경은.. 2023. 12. 14.

장흉신경(Long Thoracic Nerve)의 해부학 및 압박 증후군 장흉신경은 이름처럼 흉곽에 위치한 긴 신경입니다. 이 신경은 목에 있는 상완신경총에서 시작해서 흉곽 측면으로 길게 밑으로 진행하는 신경이며 전거근을 담당하고 있습니다. 오늘은 장흉신경에 관한 정보들을 정리해 보겠습니다. 장흉신경(Long Thoracic Nerve) 신경의 시작지점은 C5~C7의 앞쪽 가지입니다. 때로는 C8(인구의 약 8% 정도가 가지고 있음)에서도 시작합니다. 다른 많은 상완신경총에서 나오는 신경들과 마찬가지로 이 신경 또한 전사각근과 중사각근 사이를 지나가게 됩니다. 사각근을 지난 장흉신경은 쇄골아래로 들어간 후 전거근의 중간 부위(액와선)에서 수직으로 내려갑니다. C5, C6에서 분지한 신경은 중사각근 또는 그 근처에 연결되고 C7에서 분지 한 신경은 C5,6에서 나온 신경과 융합.. 2023. 11. 30.

상부 관절 와순 파열(SLAP : Superior Labral tear from anterior to posterior)과 어깨 통증 상부 관절 와순 파열은 어깨뼈와 팔뼈에 관절의 면적을 넓게 만드는 와순(labrum)의 위쪽 부분이 파열되어서 팔을 움직일 때 통증을 나타내는 질병입니다. 생각보다 많은 사람들이 겪고 있는 질병이기 때문에 대략적인 질병의 원인과 통증에 관한 것들을 정리해 보겠습니다. 상부 관절 와순 파열(SLAP) 손상 부위 이름에서 알 수 있겠지만 상부 관절 와순이 파열된 위치입니다. 상부 관절 와순은 어깨뼈와 팔뼈가 만나는 지점을 이야기하는 것입니다. 관절 와순은 관절의 결합면적이 너무 적어서 불안정성을 나타낼 것 같아서 뼈와 뼈의 닿는 면적을 물리적으로 넓혀서 관절이 움직임이 발생하더라도 관절 내에서 너무 많이 벗어나지 않게 만들어주는 조직입니다. 이 조직의 가장 상부에 상완이두근 장두가 부착되고 앞쪽과 뒤쪽 사이.. 2023. 11. 27.

중둔근(Gluteus Medius)과 고관절(Hip Joint)의 안정성 중둔근은 엉덩이 근육 중에 크기는 2번째이고 고관절 외전 근육으로 가장 강력한 근육입니다. 또 고관절과 골반의 동적 안정성을 위해서 중요한 근육입니다. 그러나 이 근육은 일상생활에서 많이 쓰이지 않고 항상 약화되는 경향을 가지고 있습니다. 중둔근에 대한 해부학과 골반과 고관절에 어떤 영향을 미치는지 알아보겠습니다. 중둔근(Glutueus Medius) 중둔근은 대둔근 바로 아래 있고 소둔근보다는 위에 있으며 부채꼴 모양으로 위에는 넓고 아래는 좁은 모양을 가지고 있습니다. 기시점(Origin) 장골의 외측면 후방 둔부선과 전방 둔부선 사이의 둔부 건막을 가지고 있습니다. 정지점(Insertion) 중둔근의 정지점은 뒤쪽 섬유는 앞쪽과 아래쪽으로 진행되어서 대전자에 부착됩니다. 중간 섬유는 아래쪽으로 내려.. 2023. 11. 23.

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