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상완이두근 장두 건(Long head of Biceps Brachii Tendon)구조와 건염의 원인과 증상 상완이두근에 문제가 발생해서 통증이 나타나는 경우는 상완이두근 건염과 파열 정도가 있을 것입니다. 그중에서도 파열보다는 건염이 더 흔한 질병일 것입니다. 상완이두근 건의 구조가 어떻길래 이런 문제가 잘 발생하는지에 대해서 간략하게 알아보겠습니다. 상완이두근의 구조와 기능 상완이두근은 장두와 단두로 구성되어 있고 모두 요골 근위부에서 정지점을 가지고 있습니다. 단두는 오훼돌기(Coracoid Process)에 기시점이 있고 장두는 견갑와상결절(Supraglenoid tubercle)에 기시점을 가지고 있습니다. 상완이두근 장두는 견갑와상결절에서 시작해서 약간 측면으로 이동해서 상완골두를 감싸고 이두근구(bicipital groove)를 지나가게 됩니다. 상완이두근의 시작점이 다르기 때문에 단두와 장두의 기.. 2024. 1. 22.
대&소능형근(Rhomboid Major and Minor)의 근 길이 측정, 견갑골 덜그덕 소리, 통증 원인과 특징 정리 능형근은 등 뒤 견갑골 사이 통증의 대표처럼 되어서 모든 사람들이 능형근의 위치를 알고 계실 정도로 유명해졌습니다. 막연하게 견갑골 내측에 있고 등 쪽에 뻐근한 통증을 나타내는 근육이라고 알고 계실 겁니다. 이런 능형근에 대한 해부학적 특징, 덜그덕 소리의 원인, 통증의 원인과 특징에 대해서 알아보고 정리해 보겠습니다. 소능형근(Rhomboid Minor) 시작점(Origin) : 항인대, C7~T1 극돌기 정지점(Inseriton) : 견갑골 내측면(상부) 대능형근(Rhomboid major) 시작점(Origin) : T2 ~ T5 극돌기 정지점(Inseriton) : 견갑골 내측면(하부) 신경(Innervation) : 능형근의 신경지배는 배측견갑신경 / 견갑배신경(Dorsal Scapular Ner.. 2024. 1. 18.
어깨 관절 인대의 종류와 늘어남 & 파열로 인한 통증 정리 어깨 관절은 움직임이 굉장히 큰 관절이기 때문에 안정을 시키기 위한 구조물인 인대와 근육 및 여러 조직들이 생각보다 많고 복잡하게 위치하고 있습니다. 그중에서 뼈와 뼈를 연결하는 인대의 기능은 관절의 안정성에 가장 크게 기여하는 구조물이기 때문에 기능과 해부학에 대해서 알아보고 이 인대들의 손상(늘어남, 파열)으로 인해서 어떤 통증들이 나타나는지 정리해 보겠습니다. 어깨 관절의 종류 어깨 관절이라고 부르고 있지만 어깨 관절은 하나가 아닙니다. 견갑상완관절(glenohueral Joint)을 일반적인 어깨 관절이라고 하지만 쇄골과 견갑골과 이루는 관절들이 있고 이 관절들은 어깨의 움직임에 많은 연관성을 가지고 있습니다. 나머지 관절들은 흉쇄관절(Sternoclavicular Joint), 견쇄관절(Acro.. 2024. 1. 16.
급성 허리 통증(antalgic posture)의 원인과 완화 방법 허리 통증은 원인도 다양하지만 통증의 종류 또한 굉장히 다양합니다. 만성적인 요통과 급성 요통으로 크게 나누면 만성 요통은 통증의 정도는 강하지 않지만 불편감이 반복적이고 지속적입니다. 반면에 급성 요통은 통증의 강도가 강하고 며칠에서 몇 주정도로 비교적 짧게 통증을 나타냅니다. 오늘은 급성 요통, 급성 허리 통증의 원인과 통증을 줄일 수 있는 방법들을 알아보겠습니다. 급성 허리 통증의 다른 원인 급성 허리 통증은 다양한 원인에 기인할 수 있습니다. 아래는 흔한 원인 몇 가지입니다만, 실제로 허리 통증의 원인은 다양하며 정확한 진단을 위해서는 여러 가지 테스트와 전문가의 진단이 필요합니다. ​근육 및 인대 손상 허리 근육이나 인대에 손상이 생기면 급성 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 일상 활동 중.. 2023. 12. 29.
근막 이완으로 체형 교정과 호흡 개선 접근법 체형 교정을 위해서는 여러 가지 방식의 접근법이 있을 수 있습니다. 단축된 근육으로 변형된 체형을 근육 이완으로 해결하는 방법, 약화된 근육을 강화해서 체형을 교정하는 방법, 틀어진 골격을 강제로 맞춰서 체형을 교정하는 방법 등등 정말 많은 방법이 있습니다. 이러한 방법들이 모두 효과가 있고 방법마다 장점과 단점을 가지고 있습니다. 그리고 각 방법마다 맞는 사람들이 있습니다. 그래도 기본적으로 해줘야 하는 것들이 있는데 그것이 바로 근육과 근막의 이완과 운동입니다. 체형을 교정하기 위해서 골격 자체를 맞춰 놓으면 바로 교정이 되지만 개인차가 있지만 생각보다 빨리 돌아오는 경우도 많습니다. 이런 경우에는 근육과 근막의 이완이 동시에 이루어지면 지속효과가 더 좋습니다. 이러한 이유로 근육과 근막 이완이 필요.. 2023. 12. 28.
어깨 충돌(Shoulder Impingement) 증후군의 원인 정리와 해석 어깨 부위는 여러 가지 원인으로 인해서 충돌이 잘 일어나는 부위입니다. 좁은 공간에 여러 구조물들이 지나가고 일상생활 및 운동, 스포츠에서도 많이 사용하는 부위이기 때문입니다. 어떤 형태로 어깨에서 충돌이 일어나고 그것을 테스트하는 방법은 어떤 방법이 있는지 알아보겠습니다. 어깨 충돌의 정의 어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 견봉하 공간 즉 견봉과 오훼돌기 아래의 공간이 좁아지면서 그곳에 위치한 극상근 힘줄이 찝히면서 발생하는 문제를 어깨충돌증후군이라고 합니다. 원인이 다양하고 정확하게 진단하기가 어렵기 때문에 어깨충돌증후군이라고 합니다. 일반적으로 견봉하 공간에서의 충돌로 인해서 1차적인 기계적인 협착이 발생하고 그로 인해서 기능적인 장애가 발생하게 됩니다. 어깨충.. 2023. 12. 27.
도수치료의 생리학적 효과에 대한 정리 도수치료를 받으면서 '통증이 줄어들겠지?', '뭔가 좋은 효과가 있겠지?'라고 막연하게 생각하고 치료를 받고 있습니다. 대략적으로 어떤 효과가 있고 몸에서는 어떤 반응이 일어나는지에 대해서 살짝 알아보겠습니다. 도수치료의 사전적 정의는 "손에 의한 숙련된 혹은 솜씨 좋은 치료"를 의미합니다. 치료사가 손을 사용해서 환자의 문제가 있는 부위나 관련된 부위를 만져서 통증과 체형의 교정 등 여러 가지 효과가 나타나게 합니다. 도수치료에 사용되는 테크닉의 종류가 너무 많기 때문에 각각의 효과에 대해서는 설명하기 힘들지만 간단한 압박과 신장에 대해서 정리해 보겠습니다. 도수치료와 생리학 도수치료의 목적은 환자의 손상부위의 재생과 회복 그리고 치유능력을 상승시키는 것입니다. 치료를 한 부위에 국소적으로 어떤 변화가.. 2023. 12. 26.
복재신경(Saphenous Nerve) 압박 증후군 / 통증 원인과 압박 포인트 복재신경은 하지에서 가장 긴 신경으로 서혜부에서부터 발까지 연결되어 있는 신경입니다. 신경 자체가 길어서 문제가 일어날 수 있는 부위 또한 많습니다. 복재신경의 경로와 해부학 통증 원인과 압박 포인트에 대해서 정리해 보겠습니다. 복재신경(Saphenous Nerve) 복재신경은 하지에서 가장 긴 신경입니다. 요추 L3~L4의 복측 가지(ventral rami)에서 분지 해서 하지로 신경이 내려갑니다. 요추에서 신경이 분지하면 바로 복재신경이 되는 것이 아니라 대퇴신경(Femoral Nerve)입니다. 대퇴신경인 상태에서 서혜부 인대를 지나가면(대략 서혜부 인대 하부 8cm) 여러 갈래로 갈라지는데 그중에 허벅지 내측으로 내려가는 신경이 복재신경입니다. 복재신경의 경로 위에 간략하게 설명하였지만 복재신경은.. 2023. 12. 14.
장흉신경(Long Thoracic Nerve)의 해부학 및 압박 증후군 장흉신경은 이름처럼 흉곽에 위치한 긴 신경입니다. 이 신경은 목에 있는 상완신경총에서 시작해서 흉곽 측면으로 길게 밑으로 진행하는 신경이며 전거근을 담당하고 있습니다. 오늘은 장흉신경에 관한 정보들을 정리해 보겠습니다. 장흉신경(Long Thoracic Nerve) 신경의 시작지점은 C5~C7의 앞쪽 가지입니다. 때로는 C8(인구의 약 8% 정도가 가지고 있음)에서도 시작합니다. 다른 많은 상완신경총에서 나오는 신경들과 마찬가지로 이 신경 또한 전사각근과 중사각근 사이를 지나가게 됩니다. 사각근을 지난 장흉신경은 쇄골아래로 들어간 후 전거근의 중간 부위(액와선)에서 수직으로 내려갑니다. C5, C6에서 분지한 신경은 중사각근 또는 그 근처에 연결되고 C7에서 분지 한 신경은 C5,6에서 나온 신경과 융합.. 2023. 11. 30.
상부 관절 와순 파열(SLAP : Superior Labral tear from anterior to posterior)과 어깨 통증 상부 관절 와순 파열은 어깨뼈와 팔뼈에 관절의 면적을 넓게 만드는 와순(labrum)의 위쪽 부분이 파열되어서 팔을 움직일 때 통증을 나타내는 질병입니다. 생각보다 많은 사람들이 겪고 있는 질병이기 때문에 대략적인 질병의 원인과 통증에 관한 것들을 정리해 보겠습니다. 상부 관절 와순 파열(SLAP) 손상 부위 이름에서 알 수 있겠지만 상부 관절 와순이 파열된 위치입니다. 상부 관절 와순은 어깨뼈와 팔뼈가 만나는 지점을 이야기하는 것입니다. 관절 와순은 관절의 결합면적이 너무 적어서 불안정성을 나타낼 것 같아서 뼈와 뼈의 닿는 면적을 물리적으로 넓혀서 관절이 움직임이 발생하더라도 관절 내에서 너무 많이 벗어나지 않게 만들어주는 조직입니다. 이 조직의 가장 상부에 상완이두근 장두가 부착되고 앞쪽과 뒤쪽 사이.. 2023. 11. 27.
중둔근(Gluteus Medius)과 고관절(Hip Joint)의 안정성 중둔근은 엉덩이 근육 중에 크기는 2번째이고 고관절 외전 근육으로 가장 강력한 근육입니다. 또 고관절과 골반의 동적 안정성을 위해서 중요한 근육입니다. 그러나 이 근육은 일상생활에서 많이 쓰이지 않고 항상 약화되는 경향을 가지고 있습니다. 중둔근에 대한 해부학과 골반과 고관절에 어떤 영향을 미치는지 알아보겠습니다. 중둔근(Glutueus Medius) 중둔근은 대둔근 바로 아래 있고 소둔근보다는 위에 있으며 부채꼴 모양으로 위에는 넓고 아래는 좁은 모양을 가지고 있습니다. 기시점(Origin) 장골의 외측면 후방 둔부선과 전방 둔부선 사이의 둔부 건막을 가지고 있습니다. 정지점(Insertion) 중둔근의 정지점은 뒤쪽 섬유는 앞쪽과 아래쪽으로 진행되어서 대전자에 부착됩니다. 중간 섬유는 아래쪽으로 내려.. 2023. 11. 23.
무릎 통증은 왜 생기는가? 퇴행성 관절염(Degenerative arthritis, osteoarthritis) 노화, 과사용, 외상 등으로 관절연골이 퇴화되면서 관절변형이 일어나는 질환으로 관절을 움직이는 근육과 인대가 약화되어 연골이 마모현상이 심해지면서 관절염이 시작되고, 통증이 나타나는 질환입니다. (Calkins & Challa, 1985) 고령자에게 가장 흔하며 원인은 1차와 2차로 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 원인 일차성 골관절염 뚜렷한 근본 원인이 없는 관절염 일반적으로 마모뿐만 아니라 노화로 인한 퇴행 이차성 골관절염 외상 후 원인과 같이 관절 전체에 힘이 비정상적으로 집중되거나 류마티스관절염과 같은 비정상적인 관절 연골의 문제로 인한 관절염, 비만, 오다리 & 엑스다리, 구루병, 관절의 부상, 장시간의 .. 2023. 11. 14.
발바닥 근육(Plantar muscle)의 순서와 기능해부학 발바닥 근육들은 정말 관심이 별로 없습니다. 족저근막 빼고는 그냥 발바닥에는 근육이 있겠거니 하고 얼마나 다양한 근육이 위치하는지 일반적으로 잘 모르고 관심도 별로 없습니다. 근육의 중요성과 기능 그리고 가장 표면층에는 무슨 근육이 있고 가장 심부에는 무슨 근육이 있는지도 역시 모르거나 관심이 없습니다. 저도 많은 것을 알고 있지는 않지만 간략하게 발바닥에 위치하는 근육들의 순서와 기능에 대해서 알아보고 정리해 보겠습니다. 발바닥 근육 발바닥에는 일반적으로 발가락과 발목 굴곡근육들이 대부분 지나가거나 발바닥에 위치합니다. 발바닥에서 시작하는 근육도 있고 역시 끝나는 근육도 있습니다. 장비골근은 굴곡근은 아니지만 발바닥을 대각선으로 가로질러서 발바닥에 정지점을 가지고 있습니다. 우선 발바닥에 위치한 근육들.. 2023. 11. 14.
장요근(iliopsoas major) 이완과 스트레칭 그리고 해부학적 특징 장요근은 운동과 재활 쪽에서는 중요한 근육 중에 하나로 허리 통증과 관련성이 높고 고관절 부위 통증 척추 체형에도 영향을 미치는 근육입니다. 그런 것에 비해서 이완 방법과 스트레칭, 운동법들이 많이 알려지지 않은 것 같습니다. 오늘은 장요근의 이완 방법들과 해부학적 특징에 대해서 알아보겠습니다. 장요근(iliopsoas major)의 해부학적 연결성 예전에 근육 테스트와 촉진법에 대해서 글을 쓴 적이 있기 때문에 간단한 해부학과 촉진법에 대한 것들은 아래 링크를 확인하시면 좋겠습니다. https://gseek-storage.tistory.com/entry/%EC%9E%A5%EC%9A%94%EA%B7%BCPsoas-major-muscle%EC%9D%98-%EA%B7%BC%EC%9C%A1-%ED%85%8C%.. 2023. 11. 10.
무릎 관절(Knee joint)과 주변 조직의 기능 해부학과 특이점 무릎은 문제를 많이 일으키는 부위 중에 한 곳입니다. 발이나 발목, 고관절에 문제가 발생해도 무릎에 통증이 발생하는 경우도 있습니다. 또 많이 걷거나 조금 격하게 운동을 하게 되어도 발이나 고관절 보다 무릎이 먼저 통증이 나타납니다. 무릎과 무릎 주변의 조직들에 대해 알아두면 이러한 무릎 통증의 원인을 좀 더 쉽게 알아낼 수 있을 것 같아 무릎 관절과 주변 조직에 대해서 정리해 보겠습니다. 무릎 관절(knee joint) 무릎은 역설적인 관절입니다. 관절의 크기가 크고 관절을 이루는 면적도 넓어 견고한 구조를 가지고 있습니다. 그러나 신체 이동이나 움직임을 갖기 위해서는 유연성과 큰 움직임이 필요합니다. 견고함과 안정성 그리고 유연성과 운동성을 모두 가지고 있어야 합니다. 그렇기 때문에 어느 하나 부족한.. 2023. 11. 4.
발 뒤꿈치 통증, 지방 패드 증후군(Fat Pad Syndrome) 발은 통증이 자주 나타나는 부위 중에 하나입니다. 일상생활에서 많이 쓰고 관리는 잘 안 하는 부위 중에 하나이기 때문이 아닐까 생각합니다. 특히 발 뒤꿈치에 통증이 자주 나타납니다. 가장 일반적으로는 족저근막염이 대표적일 것이고 근육의 이상, 아킬레스 건의 문제 등등이 있습니다. 그런데 항상 뒤꿈치 통증에서 항상 배제되는 문제가 하나 있습니다. 바로 지방 패드 증후군입니다. 신체는 충격을 흡수하거나 몸을 보호하기 위해서 적재적소에 그곳에 알맞은 조직들을 배치해서 신체를 보호합니다. 발 앞꿈치와 발 뒤꿈치에는 지방이 다른 곳보다 조금 두툼하게 위치하여서 체중으로 인해서 발생하는 충격을 완화하고 분산하는 역할을 하게 합니다. 그런데 이 지방 패드에 문제가 발생하면 뒤꿈치 통증이 발생하고 족저근막염으로 오해하.. 2023. 11. 1.
대퇴직근(Rectus Femoris)의 고관절 안정화 기능 대퇴직근은 대부분 무릎을 펴는(신전시키)는 근육으로 대부분 알고 있고 또 고관절을 굴곡시키는 근육으로 알고 있습니다. 당연히 무릎 신전 기능과 고관절 굴곡 기능을 가지고 있습니다. 그러나 대퇴직근이 고관절 안정화 기능을 한다고 알고 있는 사람은 많지 않을 것입니다. 대퇴직근이 고관절 안정화에 어떻게 기여하는지 왜 그런지에 대해서 간략하게 알아보겠습니다. 대퇴직근 해부학 대퇴직근은 두 개의 관절을 지나가는 근육으로 외측광근과 내측광근 사이에 위치하고 아래로는 중간광근을 덮고 있는 근육입니다. 대퇴직근 위(표면)를 지나가는 근육은 봉공근이 위치합니다. 기시점 대부분 전상장골극(AIIS : Anterior Inferior Iliac Spine)으로 알려져 있는데 실제로는 3개의 기시점을 가지고 있습니다. 1... 2023. 10. 30.
근막 이완에 열치료의 효과는? 사람의 몸은 항상 경직되는 경향이 있습니다. 많은 사용을 해도 경직이 나타나고 가만히 있었어도 조직들은 점점 굳어갑니다. 이러한 경향을 없애는 방법으로 스트레칭과 근육과 근막을 강제로 압박을 주어서 늘리게 됩니다. 이완을 좀 더 효과적으로 할 수 있는 방법으로 신체 온도를 올려주는 방법들이 많이 있습니다. 그러면 온도를 올렸을 때 신체에서는 얼마나 많은 이완이 일어나는지 알아보겠습니다. 환자와 열치료 신체의 온도를 올려주는 방법 중에 운동을 해서 체온을 올려주는 방법이 쉽다고 생각하지만 몸을 제대로 쓰지 못하는 분들도 계십니다. 고령의 어르신들, 파킨슨 환자, 척추 마비 환자 등은 본인의 의지로 근육들 써서 체온을 올려기 근육을 이완하기 쉽지 않습니다. 그런 분들은 온찜질 혹은 반식욕 같은 방법으로 체온.. 2023. 10. 28.
발목 염좌와 신근 지지대(retinaculum)의 관계 발목 염좌는 일상생활에서나 스포츠 활동에서 가장 많이 발생하는 부상 중의 하나입니다. 발목 염좌라고는 하지만 발목이 꺾이면서 여러 조직들에 손상이 나타납니다. 일반적으로는 근육과 인대의 손상이 가장 흔한데 가끔 힘줄 지지대(retinaculum)가 손상되는 경우가 발생합니다. 발목 염좌와 지지대의 관계와 지지대에서도 알아보겠습니다. 발목 염좌란? 발목 염좌는 발목의 바깥쪽 조직 특히 발목 외측 인대의 손상을 말합니다. 가끔 내측의 발목에 손상이 발생하는 경우도 있지만 90% 이상이 바깥쪽에 손상이 발생합니다. 발목이 꺾인다는 것은 종아리(하퇴)를 기준으로 발이 엄지발가락 쪽으로 꺾이는 형태(내번 : Inversion)를 뜻합니다. 이때 하퇴와 발목뼈를 연결하는 인대의 손상이 가장 많이 일어납니다. 발목이.. 2023. 10. 28.
발바닥 아치(Foot arch)의 지지점과 발 아치 높이는 근육 발바닥 아치는 여러 가지 기능을 가지고 있습니다. 그중에서 가장 중요한 기능은 발바닥에 전해지는 충격을 흡수하는 기능입니다. 이 기능이 없다면 충격으로 인해서 발뿐만 아니라 전신에 반복적인 충격을 전달하여 그 충격으로 인해서 여러 가지 문제가 발생할 것입니다. 발의 아치는 정확하게 몇 개가 있고 위치는 어디이고 어디에 체중이 가장 많이 실리고 아치를 높여주는 그 중요한 아치를 유지하기 위해서는 어떤 구조물들이 일을 하고 있는지에 대해서 알아보겠습니다. 발 아치의 종류 발의 아치는 총 3개의 아치로 이루어져 있고 이 모양은 둥근 천장을 닮아 있습니다. 내측 종아치(medial longitudinal arch) 내측 종아치는 말 그대로 발의 내측을 이루고 있는 세로 아치를 말합니다. 이 세로 아치를 구성하는.. 2023. 10. 6.
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