상완삼두근(Triceps Brachii)의 기능과 통증유발점(Trigger point) 그리고 스트레칭

상완에 있는 근육들은 이완(스트레칭)이 쉽지 않습니다. 주관절 굴곡을 일으키는 상완근과 상완이두근은 신전과 과신전으로 어느 정도 이완을 할 수 있는데 상완삼두근은 이완이 쉽지 않았습니다. 근육의 위치와 관절의 움직임 때문에 근육에 문제가 발생하면 혼자서 스트레칭으로 해결하기가 쉽지 않은 근육 중에 하나입니다.

 

상완삼두근은 이완을 해야 하는 경우가 많은데 상완삼두근 중에 어느 부위에 문제가 많이 발생하고 그 부위를 어떻게 이완하면 좋을지에 대해서 정리해 보겠습니다.

 

상완삼두근 해부학

상완삼두근은 상완의 뒤쪽에 위치하고 있고 근육 이름에서 알 수 있듯이 머리가 3개인 근육입니다. 내측두, 외측두, 장두로 구분되는데 장두는 몸 쪽에 위치하고 있고 외측두는 몸에서 더 먼 쪽에 위치하고 있고 내측두는 조금 더 심부에 위치하고 있습니다. 

 

 

 

상완삼두근(Triceps brachii)

 

 

 

 

기시점(origin)

1. 상완삼두근 장두는 견갑골의 하결절에 장두의 부착부를 가지고 있고 견갑사각공간을 만드는 한 부분이 됩니다.

2. 외측두는 상완골의 후면에 기시점이 있는데 조금 더 자세하게 설명하면 요골신경구 상부에 부착부를 가지고 있으며 상완골 대결절에서 외측 근간 중격까지 연결됩니다. 

3. 내측두는 상완골 요골신경구의 하부에 기시점을 가지고 내측두의 내측은 내측근간중격에 기시점을 가지고 내측두의 외측은 외측근간중격에 기시점을 가지고 있습니다.

 

정지점(insertion)

세 개의 섬유는 하나의 힘줄로 합쳐져 척골의 주두돌기에 부착하게 됩니다. 팔꿈치 관절낭과 전완 근막과도 연결성을 가지게 됩니다.

 

아래 링크는 상완삼두근 장두와 관련이 있는 견갑사각공간에 대한 포스트입니다. 

 

 

https://gseek-storage.tistory.com/entry/%EA%B2%AC%EA%B0%91%EC%82%AC%EA%B0%81%EA%B3%B5%EA%B0%84Quadrangular-space%EA%B3%BC-%EC%95%A1%EC%99%80%EC%8B%A0%EA%B2%BD-%EA%B7%B8%EB%A6%AC%EA%B3%A0-%EC%86%8C%EC%9B%90%EA%B7%BC-%EB%8C%80%EC%9B%90%EA%B7%BC-%EC%83%81%EC%99%84%EC%82%BC%EB%91%90%EA%B7%BC

견갑사각공간(Quadrangular space)과 액와신경 그리고 소원근, 대원근, 상완삼두근!

 

 

 

상완삼두근 기능

- 상완삼두근의 주요 기능은 주관절의 신전입니다. 이러한 움직임은 이두근과 상완근의 길항근으로 작용하게 되고 휴식 시 팔을 약간 구부리고 있게 되는데 이는 이두근이 삼두근보다 경직되어 있는 경우에 나타납니다. 

 

- 상완삼두근은 전완과 손을 사용해서 작업을 할 때 안정자가 되어서 손의 떨림을 잡아주는 역할을 합니다.

 

- 상완삼두근 장두는 견갑골에 부착되어 있기 때문에 견갑골의 움직임에 관여하게 되고 그러면 어깨 관절의 움직임과도 관련이 있습니다. 상지를 몸의 중심부로 내전을 하게 되면 상완삼두근 장두는 상완골두를 견갑골에 고정하는 회전근개 역할을 하게 됩니다. 

- 상완삼두근 외측두는 세 개의 상완삼두근 파트에서 가장 강한 부위로 생각되기 때문에 고강도의 힘을 내야 하는 경우 가장 활성화됩니다. 전완이 외번 또는 내반 될 때, 주관절에서 신전이 일어날 때 근육이 작용하게 됩니다. 

 

- 상완삼두근 내측두와 외측두는 견갑골에 부착부를 가지고 있지 않기 때문에 회전근개처럼 관절의 안정화를 시키지는 못합니다. 내측두는 외측두와 다르게 힘을 쓰는 작용에는 부족하지만 정확하고 조금 낮은 힘의 움직임에서 더 적절하게 사용됩니다. 삼완삼두 외측두와 같이 전완의 움직임과 주관절에서 신전을 담당하게 됩니다.

 

상완삼두근 통증유발점

상완삼두근은 외측두, 내측두, 장두로 이루어져 있고 각 부위에 통증유발점이 나타날 수 있습니다. 상완삼두근 장두에 가장 많은 통증유발점이 발생하며 위치는 장두의 중앙부에 위치합니다. 이 통증유발점이 발생하면 어깨 후면과 주관절 부위에 집중되어서 나타나고 위쪽으로는 승모근 후면 아래로는 전완의 후면에 통증이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

상완삼두근 장두와 내측두 통증유발점

 

 

 

 

그다음으로 많은 통증유발점이 나타나는 부위는 상완삼두근 내측두에 위치합니다. 상완삼두근 내측두는 상완의 가장 먼쪽 외측상과 위쪽에 위치하고 이 부위에 통증유발점이 발생하면 전완으로 통증이 발생합니다. 통증 부위가 테니스 엘보로 인한 통증 부위와 비슷합니다.

 

 

 

상완삼두근 외측두와 내측두 통증유발점

 

 

 

 

상완삼두근의 외측두에도 통증유발점이 발생하는데 위치는 근육의 중앙부입니다. 외측두는 통증유발점이 발생한 부위 주변에 통증을 주로 나타내고 간혹 전완 후면과 4,5지 쪽으로 통증을 전달시킵니다.

 

상완삼두근 스트레칭

상완삼두근의 직접적인 이완을 하는 방법도 있지만 운동이나 스트레칭으로 이완하는 것이 더 손쉽다고 생각합니다. 개인적인 생각으로 가장 효과적이라고 생각되는 스트레칭 하나만 소개하겠습니다.

 

벤치 광배근 & 삼두근 스트레칭(Bench lat and triceps stretch)입니다. 무릎을 꿇은 상태에서 양 팔꿈치를 벤치에 올려놓고 봉이 있다면 손바닥이 위를 향하게 하고 봉을 자고 봉이 없다면 양손은 깍지를 낍니다. 상체를 완전히 신전시키면서 주관절을 굴곡과 신전을 반복합니다. 

 

위와 같은 방법은 광배근을 스트레칭하기 위해서 사용하는 스트레칭이지만 봉을 잡고 상완이두근을 수축시키게 되면 길항근이 상완삼두근이 이완이 일어나게 됩니다. 또 팔꿈치가 몸에서 멀어지고 뒤쪽으로 이동하게 되면 상완삼두근의 스트레칭도 일어나기 때문에 굉장히 좋은 스트레칭이라고 생각됩니다.

 

그리고 흉추의 신전, 광배근의 이완, 상완삼두근의 이완을 동시에 가져올 수 있는 스트레칭이기 때문에 개인적으로 선호하는 동작입니다.