목, 어깨 질환을 통증으로 구분하는 법

목과 어깨 부위에 통증들은 다양하게 나타나는데 개인이 혼자서 어떠한 원인으로 인해서 통증이 발생하는 것인지를 파악하기는 쉽지 않습니다. 그래도 환자가 가장 잘 알고 있는 것이 하나 있는데 그것이 바로 통증입니다. 특정 부위의 통증이 모든 것을 말해주지도 못하고 100% 정확하지는 않지만 대략적인 원인을 파악하거나 지금의 통증들이 어떠한 질병일 때 주로 나타나는지 정도만 알고 있다면 환자 스스로에게도 도움이 되기 때문에 통증으로 구분하는 법이 필요하다고 생각합니다. 

 

경추 디스크, 척추증, 협착증 

# 경추 디스크(herniation) 특징과 통증

경추 디스크(cervical herniation)는 다른 말로는 경추 추간판 탈출증(디스크 팽창 / 디스크 파열)이라고 하고 목과 어깨, 상지까지 통증을 유발할 수 있는 척추의 일반적인 장애를 말합니다. 탈출된 디스크 또는 변위 된 디스크는 신경근과 척수 자체를 압박할 수 있고 그로 인해서 통증, 무감각 또는 저림 증상을 나타낼 수 있습니다. 

 

 

 

경추 디스크(cervical herniation)

 

 

 

• 통증은 일반적으로 한쪽으로만 나타나는 경우가 가장 많습니다. 정확하게 뒤쪽 가운데로 디스크가 흘러나온다면 양측으로 통증이 발생하는 경우도 매우 드물게 있지만 일반적으로는 한쪽으로 증상이 나타납니다. 
• 경추 디스크는 척추에서 한 부위에서만 나타나는데 디스크에 영향을 받는 경추 신경의 피부분절(dermatomes)에서만 통증이 나타납니다. 
• 경추의 굴곡에서는 일반적으로 통증이 증가하고, 경추의 신전에서는 통증이 증가하는 경우가 일반적이지만 줄어드는 경우가 발생합니다.
• 디스크로 인한 통증은 휴식을 취하면 통증이 감소하지 않습니다. 
• 디스크는 다양한 연령에서 나타날 수 있는데 대략 17세에서 60세까지 나타납니다. 
• 경추 디스크는 경추의 불안정성을 증가시키지는 않습니다. 
• 가장 많이 영향을 받는 경추 레벨은 C5~C6입니다. 
• 통증은 갑자기 발생하는 경우가 대부분입니다. 

 

# 경추 척추증(spondylosis) 특징과 통증

• 통증은 한쪽으로 많이 나타납니다. 
• 디스크와 같이 척추증에 의해서 자극을 받는 신경의 피부분절에서만 통증이 나타납니다. 
• 경추의 굴곡에서는 통증이 줄어들고 신전에서는 통증이 증가하는 것이 일반적입니다. 
• 척추증도 디스크와 마찬가지로 휴식을 가진다고 해서 통증이 줄어들지 않는 경우가 많습니다. 
• 경추 척추증은 45세 이상에서는 60% 정도, 65세 이상에서는 85% 정도 이 질환을 가지고 있습니다. 
• 가장 영향을 많이 받는 경추 레벨은 C5~C6, C6~C7입니다. 
• 통증의 발생은 갑자기 발생하기보다는 천천히 진행되면서 통증이 나타납니다. 

 

# 경추 협착증(stenosis) 특징과 통증

• 통증은 한쪽으로 나타거나 아니면 양측으로 나타나기도 합니다. 
• 일반적으로 여러 신경분절에 통증이 나타날 수 있습니다. 
• 경추의 굴곡에서는 통증이 감소하고 신전에서는 통증이 증가하는 것이 일반적입니다. 
• 휴식을 취하면 통증이 줄어듭니다. 
• 협착증을 일으키는 연령은 11~70세로 매우 넓지만 주로 30~60세에서 많이 일어납니다. 
• 특정한 곳에서 일어나지 않고 어디에서든 협착증이 일어날 수 있습니다. 
• 통증은 갑자기 발생하지 않고 천천히 진행하게 됩니다. 그리고 척추증 아니면 디스크와 같이 발생하는 경우가 많습니다.