간단한 근육 길이 테스트(Muscle Length Test) 방법 1탄
일반적인 어떤 근육의 길이 또는 가동성을 테스트할 때 특별한 기준이 없이 좌우 비교를 하는 경우가 대부분입니다. 저 또한 그렇게 해왔습니다. 그래도 수치로 나타낼 수 있는 방법들이 있을 것이고 그것들을 하는 방법들에 대해서 조금 정리해 보겠습니다.
근육 길이 테스트
근육 길이는 특정 관절을 지나가는 근육이 늘어나서 관절이 움직일 수 있는 전체 범위를 말합니다. 근육 길이 평가는 근육 길이가 정상인지, 짧아졌는지 늘어났는지를 결정하는데 도움이 됩니다.
근육길이 측정 방법
근육길이 측정 방법으로는 복합 측정과 직접 측정이 있습니다. 복합 측정은 일반적으로 사용하고 있는 근육 길이 측정법 중에 하나로[등 긁기 테스트(Apley’s Test)] 같은 것들입니다. 그러나 이 방법은 근육의 길이를 정확하게 측정할 수 없습니다.
직접 측정 방법은 각 관절을 이루는 한 곳과 다른 곳의 거리를 측정하는 것이고 1 관절, 2 관절, 다관절로 구분해서 측정한다. 1 관절은 수동적 신장 시 근육의 시작점과 정지점 사이의 거리를 측정하면 되고 2 관절은 두 관절 중에 하나의 관절은 완전 신전 상태에서 고정하고 나머지 한 관절의 움직임을 주어서 전체 근육의 길이를 측정합니다.
근육의 기시점 정지점을 줄자로 재는 방식과 길이를 측정하고자 하는 근육이 속해 있는 관절 각도를 각도기로 측정합니다.
이런 테스트는 검사하는 사람의 경험과 방식의 차이와 정확한 측정도구가 없는 관계로 신뢰도가 조금 떨어지는 테스트지만 좌우 비교 또는 개인의 근육 경직도를 파악하는 데는 충분하다. 근육 외의 인대, 관절낭 등의 상태를 파악하기 위해서는 수동적인 관절 움직임 검사가 추가로 필요하다.
단관절 근육
내전근군(대,장,내전근), 외전근(소&중둔근), 가자미근, 대흉근, 삼두근, 손목 굴곡, 신전근 발목 굴곡&신전근, 어깨 외회전근, 어깨 내회전근 등등
두 관절 근육
장요근, 햄스트링, 비복근, 이두근, 삼두근 장두, 봉공근, 대퇴직근, 발가락 굴곡 & 신전, 손가락 굴곡 & 신전 근육 등등
다관절 근육
척추기립근, 경추 굴곡 신전, 회전, 근육(SCM, 두반극근, 두판상근, 사각근, 승모근) 복근 등등
각 관절의 근육 길이를 측정할 때 여러 근육이 있는 경우 그중에 단축된 근육을 찾기 위해서는 촉진으로 짧고 단단한 근육을 찾습니다. 부정확하지만 숙련된 치료사는 가능합니다.
두부 & 경추(Head & Cervical)
두부 & 경추 굴곡 & 신전(Flexion & Extension) 측정법
앉거나 선 상태에서 흉추 및 견갑골이 고정된 상태에서 후두골 하부와 지면이 수평되는 가상의 선을 그려서 기준으로 삼고 코의 움직임 각도를 측정한다.
회전축 : C7 횡축
기준선 : 후두골 하부를 기준으로 지면과 수평이 되는 선
측정 팔 : 코나 입과 수평이 되는 가상의 선
길이 측정 근육
굴곡 시 신장되는 근육 : 경추 신전근(승모근, 두반극근, 경판상근, 심부 경추기립근)
신전 시 신장되는 근육 : 경추 굴곡근(SCM, 사각근, 두장근, 심부 굴곡근)
두부 & 경추 측굴(Lateral Flexion) 측정법
앉거나 선 상태에서 지면과 수평이 되는 가상의 선을 어깨 기준으로 그리고, 좌우로 측굴을 할 때 양눈을 연결한 선과의 각도를 측정한다.
간단하게는 육안으로 귀와 어깨의 거리를 비교하여 측정한다.
후면에서 측정한다면 지면과 수평이 되는 선을 기준선으로 하고 측굴했을 때 C7과 EOP를 연결하는 선과 각도를 측정한다.
기준선 : 지면과 수평이 되는 선
측정 팔 : 양쪽 눈을 연결하는 선
길이 측정 근육
측굴 시 신장되는 근육 : 승모근, 견갑거근, 두판상근, 사각근
두부 & 경추 회전(Rotation) 측정법
앉거나 선 자세에서 체간에서 회전이 일어나지 않게 고정한 상태에서 두부와 경추 중심선을 기준으로 회전 각도를 측정한다.
회전축 : 시상 축(신체 중심선 : Plumb line)
기준선 : 시상면 정중
측정 팔 : 코를 기준으로 한 시상면
길이 측정 근육
회전 시 신장되는 근육 : [반대 측] 견갑거근, 두판상근 [동측] 승모근, 흉쇄유돌근
체간(Trunk)
체간 굴곡 신전(Flexion & Extension) 측정법
선 자세에서 골반을 고정한 후 측면의 랜드마크인 견봉(Acromion)과 대퇴골 대전자(Greater trochanter)를 연결하는 가상의 선을 그린다. 굴곡과 신전을 한 상태에서 견봉과 대전자 두 지점을 연결한 선과의 각도를 측정한다.
회전축 : 대퇴골 대전자
측정 팔 : 체간(대퇴골 대전자 - 견봉)
길이 측정 근육
굴곡 시 신장되는 근육 : 척추기립근
신전 시 신장되는 근육 : 체간 전면부 근육(복근, 흉근)
체간 측굴(Lateral Flexion) 측정법
선 자세에서 골반을 고정한 후 신체 중심선을 기준으로 하고 측굴한 후에 S1과 C7을 연결한 선과의 각도를 측정한다.
앉은 자세 : 골반 고정, 상지 180도 굴곡(외전) 상태에서 측굴을 한다.
기준선 : 신체 중심선
측정 팔 : 천추 1번(S1)과 경추 7번 사이를 연결한 가상의 선
길이 측정 근육
측굴 시 신장되는 근육 : 양측 복사근, 요방형근, 광배근
체간 회전(Rotation) 측정법
앉은 자세(요추의 적절한 lordosis)에서 골반 고정을 하고 양손을 어깨 위에 올려서 팔짱을 끼고 회전을 한다. 기준선은 신체 중심선과 양측 어깨를 연결하는 선을 기준으로 하고 코가 향하는 선과 각도를 측정한다.
회전축 : 신체 중심선(plumb line)
측정 팔 : 신체 중심선에서 코를 연결하는 선
길이 측정 근육
회전 시 신장되는 근육 : 양측의 내&외복사근
오늘은 근육 길이 테스트로 두부와 경추, 체간의 굴곡과 신전, 측굴 또 회전을 측정하는 방법을 알아보았습니다.